hrvatski

Fulvestrant : novi lijek u hormonskoj terapiji raka dojke

Tamoksifen se smatra zlatnim standardom hormonske terapije u bolesnica s estrogen ovisnim rakom dojke (estrogen receptor (ER) i/ili progesteron receptor (PR) pozitivni tumori). Zbog nedjelotvornosti primjene tamoksifena duže od 5 godina adjuvantno, njegovog parcijalnog agonističkog učinka kao i zbog rezistencije na njega koja se javlja u nekih karcinoma dojke, ukazala se potreba za razvojem drugih antiestrogena. Jedan od takvih je fulvestrant koji, za razliku od tamoksifena, nema parcijalno agonističko djelovanje. Njegova je djelotvornost potvrđena i u nedavnim kliničkim istraživanjima faze III u postmenopauzalnih bolesnica. Tako kod recidiva raka dojke nakon primjene tamoksifena adjuvantno ili u 1. liniji hormonske terapije aktivne bolesti, nađeno je da je fulvestrant usporediv s inhibitorom aromataze anastrozolom kao 2. linija terapije. U studiji usporedbe s tamoksifenom kao 1. linija hormonske terapije s bolesnica s uznapredovalim rakom dojke, samo u ER i/ili PR pozitivnih bolesnica dobiveni su također slični rezultati. U pogledu nuspojava fulvestrant se je pokazao kao razmjerno dobro podnošljiv lijek. Na temelju rezultata tih kliničkih studija fulvestrant je već u dijelu zemalja (SAD, EU) odobren za sekvencijsku primjenu u postmenopauzalnih bolesnica s uznapredovalim rakom dojke a koje su u progresiji bolesti nakon prethodne hormonske terapije.

fulvestrant; hormonska terapija; rak dojke

nije evidentirano