engleski

Urodinamic disorders in patients with Parkinson's disease

Sažetak Bolesnici sa Parkinsonovom bolešću (PB) često imaju smetnje mokrenja koji se javljaju podjednako kod bolesnika oba spola. Kod muškaraca opisane smetnje mogu biti uzrokovane samom PB ili opstrukcijom vrata mjehura, dok su kod žena uzroci smetnji mokrenja češće složeniji i često u neskladu sa težinom kliničke slike. U ovom istraživanju ispitali smo smetnje mokrenja kod 15 bolesnika sa PB (9 muškaraca, 6 žena) urodinamskim testiranjem i korištenjem rezultata Međunarodne ljestvice simptoma prostatizma (IPSS). Rezultat IPS ljestice odnosi se na ukupne smetnje kod mokrenja, a ne samo na tegobe uzrokovane bolestima prostate, stoga se može koristiti podjednako kod bolesnika oba spola. Kod 9 bolesnika urodinamsko ispitivanje pokazalo je hiperrefleksiju detruzora mokraćnog mjehura, kod 3 bolesnika zabilježena je hiporefleksija ili arefleksija, kod 2 bolesnika hiperrefleksija sa poremećajem kontraktilne funkcije, te kod 1 bolesnika hiperrefleksija sa disinergijom sfinktera i detruzora. Kod težih oblika PB stupanj smetnji mokrenja također je bio veći. Najbolji stupanj korelacije sa težinom bolesti pokazuje volumen rezidualnog urina nakon mokrenja. Rezultat IPS ljestvice veći je kod težih stupnjeva bolesti, tako da rezultat indeksa iritacije pokazuje korelaciju sa kapacitetom mokraćnog mjehura, a rezultat indeksa opstrukcije sa volumenom rezidualnog urina nakon mokrenja. U ispitivanju nismo našli značajnih razlika u odnosu na dob, no kod muških bolesnika prevalentni su bili simptomi opstrukcije. Smetnje mokrenja kod bolesnika sa PB progresivno se pojačavaju sa napredovanjem invaliditeta. Kod bolesnika s PB često nastaje disfunkcija strijatalnog uretralnog sfinktera i zdjeličnog mišićja, a najvažniji simptom pri tome je odgođena relaksacija sfinktera na početku voljnog mokrenja.

Parkinson's disease; urodinamic disorders

nije evidentirano