hrvatski

Mjesto i značenje prehrane u liječenju kirurških bolesnika

Nijedno ranjavanje nije samo lokalni fenomen nego je istodobno i uzrocni cimbenik koji izaziva cijeli niz sistemskih promjena mijene tvari u covjekovu organizmu. Da bi se osigurala za zivot dovoljna kolicina glukoze nakon ranjavanja, normalna mijena tvari iz stanja dinamicke ravnoteze izmedju anabolizma i katabolizma prelazi u dominantno katabolicko stanje, koja u sepsi i opeklinama prelazi u hiperkatabolicko stanje. Buduci da covjekov organizam ne moze razgradjivati masti u secere, a da bi dobio prijeko potrebne ugljikohidrate (glukozu), poseze putem glukoneogeneze za aminokiselinama iz misica, osobito za alaninom i glutaminom iz skeletne muskulature, ali i iz plucnih misica, sto otezava disanje i stvara predispoziciju za zastojnu pneumoniju. Nastalo opce stanje manjka i neravnoteze metabolickogt goriva u covjekovu organizmu moze, ako se ne poduzmu odgovarajuce nutritivne mejere, bitno otezati poslijeoperativni oporavak, a katkad upropastiti uspjeh i najbriljantnije izvedene kirurske operacije. Stoga je u ovome radu opisano kako se odredjuju prijeko potrebne energijske i nutritivne potrebe nekog kirursskog bolesnika. Ukratko, nuzno je (1) procijeniti bolesnikove osnovne metabolicke potrebe, (2) korigirati ih za intenzitet postojeceg katabolickog stanja, (3) procijueniti zapreminu nadomjesne tekucine i (4) pratiti i nadzirati rezultate poduzetih mjera.

prehrana, kirurski bolesnici

Ovo je prvi rad na hrvatskom jeziku u kojem su obradjeni najnoviji rezultati istrazivanja prehrane, osobito minerala i vitamina, za potrebe kirurske prakse.