hrvatski

Prioritetni značaj javnozdravstvenog pristupa farmakoterapiji u starijih ljudi

Pravovremenom dijagnostikom vodeće i pratećih dijagnoza u gerijatrijskih bolesnika osigurava se i racionalna primjena lijekova u starijih, kojom se pojava interakcija i nuspojava u toj dobi primjereno reducira. Mnogi stariji bolesnici nepotrebno primaju lijekove koji nisu u potpunosti neophodni u liječenju (npr. sedative-hipnotike, analgetike, laksative i sl.), a mogu štetiti direktno ili kroz interakcije. Svrha: Utvrditi, pratiti, proučavati i evaluirati veličinu pojavnosti korištenja lijekova u starijih osoba, od 65 i više godina, u korelaciji s njihovom vodećom dijagnozom, funkcionalnom onesposobljenosti i negativnim zdravstvenim ponašanjem te u odnosu na trihotomnu dobnu skupinu starijih vođenjem Registra farmakoekonomike. Materijali i metode: Podaci o propisivanim lijekovima prikupljeni su putem standardiziranog metodološkog instrumentarija - Evidencijske liste br. 1., 2., 2.2, 3- za praćenje zdravstvenih potreba (PZP-a) starijih osiguranih osoba (NN 105/03 i NN 82/02), po utvrđenoj stručnoj metodologiji Centra za gerontologiju ZZJZGZ te CROSTAT-a i EUROSTAT-a. Rezultati: Dobiveni rezultati analize učešća propisivanja pojedinačnih skupina lijekova u stacionarima domova za starije ukazuju na najveći udio propisanih lijekova iz skupine antipsihotika (16, 30%), na drugom mjestu su pripravci s učinkom na srce (10, 28%), a slijede ih diuretici (9, 47%) i antihipertenzivi (N=9, 42%), u ukupno 4416 propisana lijeka. Interesantni su rezultati prikupljeni Hrvatskom zdravstvenom anketom 2003. g.(CROCAN projekt) koji su na uzorku ispitanika Hrvatske (N=26001) ukazali na najčešću potrošnju lijekova za bol u križima s udjelom od 19, 34%, visoki tlak (18, 04%) te reumatske bolesti (15, 57%) u ukupno 14188 prijavljenih lijekova. Zaključak: Navedeni rezultati korištenja lijekova u starijih bolesnika potvrđuju javnozdravstveni prioritetni značaj praćenja farmakoterapije u starijih ljudi i stručnu opravdanost trajne edukacije iz gerontofarmakologije tima liječnika obiteljske medicine i ljekarnika te drugih stručnjaka koji skrbe u zaštiti zdravlja starijih, radi učinkovite, sigurne i racionalne primjene lijekova u starijoj dobi. Isto tako, u primjeni lijekova kod starijih potreban je individualan gerontološki pristup, a o načinu primjene lijekova potrebna je poduka i članova obitelji ili osoba koje skrbe o starijem bolesniku.

nije evidentirano

nije evidentirano