hrvatski

Mineralna gustoća kosti u pacijenata s urolitijazom

Svrha rada: utvrditi da li hiperkalciurija utječe na gubitak koštane mase. Ispitanici: 36 muških ispitanika s recidivirajućom urolitijazom, u dobi 35, 2 +/- 7, 4 godine. Kontrolna skupina: 17 muških ispitanika, u dobi 42, 9 +/- 8, 5 godina. Metode: izmjerena je tjelesna visina i težina i izračunat indeks tjelesne mase (BMI), prema formuli: tjelesna težina/tjelesna visina2. Određen je kalcij u serumu i u 24h urinu. Mineralna gustoća kosti (BMD, g/cm2) je određena na lumbalnoj kralježnici (L2-L4) i na vratu lijevog femura, metodom dvoenergetske apsorpciometrije X zraka (uređaj Lunar-DPX) te na distalnoj trećini lijevog radijusa, metodom jednofotonske apsorpciometrije (uređaj Lunar SP2). Statistika: metode deksriptivne statistike, t-test, multipla regresija. Rezultati: ispitanici s urolitijazom su bili statistički značajno stariji u odnosu na kontrolnu skupinu (p<0, 01). Nije bilo statisticki značajne razlike u BMI-u između dvije ispitivane skupine. Vrijednosti kalcija u serumu su bile uredne, dok je hiperkalciurija utvrđena u sedam ispitanika s urolitijazom. Mineralna gustoća kosti u ispitanika s urolitijazom je iznosila 1, 170+/-0, 168 na lumbalnoj kralježnici, 1, 041+/-0, 146 na vratu femura i 0, 733+0, 050 na radijusu. U odnosu na kontrolnu skupinu, te vrijednosti su bile niže, ali je razlika bila statistički značajna samo na radijusu (p<0, 01). Analizom utjecaja životne dobi, indeksa tjelesne mase i hiperkalciurije na mineralnu gustoću, u ispitanika s normokalciurijom je utvrđeno da je životna dob imala najveći utjecaj na BMD lumbalne kralježnice (beta=-0, 027) i vrata femura (beta=-0, 390), iako te vrijednosti nisu statistički značajne. U ispitanika s hiperkalciurijom je nađeno da je najznačjniji utjecaj na BMD lumbalne kralježnice i vrata femura imalo povišeno izlučivanje kalcija u urinu (beta=-1, 196 kralježnica ; beta=0, 134 radijus). Zaključak: zaključujemo da se u bolesnika s recidivirajućom urolitijazom, koji imaju hiperkalciuriju, nalazi značajan pad mineralne gustoće kosti.

urolitijaza; mineralna gustoća kosti; hiperkalciurija

nije evidentirano