Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 181653

Uloga povišene doze zračenja pri primarnoj radioterapiji raka prostate


Solarić, Mladen; Šamija, Mirko;
Uloga povišene doze zračenja pri primarnoj radioterapiji raka prostate // Konačni program i knjiga sažetaka 2. Kongresa Hrvatskog onkološkog društva HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem / Šamija, Mirko, Solarić, Mladen, Čupić, Marko, Miščančuk, Marica (ur.).
Zagreb: Studio Hrg d.o.o., 2004. (pozvano predavanje, domaća recenzija, sažetak, stručni)


CROSBI ID: 181653 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Uloga povišene doze zračenja pri primarnoj radioterapiji raka prostate
(Role of higher dose of radiation in radical radiotherapy of prostatic cancer)

Autori
Solarić, Mladen ; Šamija, Mirko ;

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Konačni program i knjiga sažetaka 2. Kongresa Hrvatskog onkološkog društva HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem / Šamija, Mirko, Solarić, Mladen, Čupić, Marko, Miščančuk, Marica - Zagreb : Studio Hrg d.o.o., 2004

Skup
2. Kongres Hrvatskog onkološkog društva HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 20-23.6.2004

Vrsta sudjelovanja
Pozvano predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
trodimenzionalne konformalne radioterapije; primarna radioterapija; rak prostate
(three dimensional conformal radiation therapy; radiacal radiotherapy; prostatic cancer)

Sažetak
Pojava višelamelarnog kolimatora je omogućila široku upotrebu trodimenzionalne konformalne radioterapije (three dimensional conformal radiation therapy, 3D-CRT). Njezina uporaba omogućuje bolju zaštitu tkiva van ciljnog kliničkog volumena u usporedbi s konvencionalnom tehnikom zračenja. Randomizirana studija u bolesnika sa rakom prostate je pokazala da je zračenje tehnikom 3D-CRT praćeno s značajno manje nuspojava u usporedbi s konvencionalnim zračenjem identičnom dozom. Ovakva pošteda potaknula je istraživanja zračenja dozama većim od 70 Gy što je smatrano najvećom prihvatljivom dozom s obzirom na komplikacije. Do sada je objavljeno niz retrospektivnih i sekvencijskih prospektivnih studija te jedna randomizirana usporedna studija u kojima je istraživana uloga i mogućnost povišenja doze zračenja do maksimalno 86, 4Gy pri primarnoj radioterapiji raka prostate. Klinička istraživanja ukazuju na nedvojbenu opravdanost povišenja doze zračenja preko 70 Gy u bolesnika u srednjoj prognostičkoj skupini (T1-2, Gleason score 7 ili PSA 10-20 ng/ml). Povišenje doze zračenja za 1 Gy smanjuje rizik za biokemijski recidiv za 8%. Zračenje dozama većim od 75 Gy poboljšava poboljšava petogodišnje preživljenje bez biokemijskih znakova bolesti za apsolutnih 15-20%. Istraživanja učinka povišenja doze u bolesnika s povoljnim prognostičkim pokazateljima ne pokazuju konzistentne rezultate. Očekivana apsolutna korist od povišenja zračenja je oko 10% u smislu biokemijske kontrole bolesti. Povišenje doze vjerojatno nije opravdano u bolesnika s T1-2a tumorom i Gleson score <7 i PSA <10ng/ml. U bolesnika i u srednjoj i u povoljnoj prognostičkoj skupini zabilježeno je veće preživljenje bez pojava metastaske bolesti pri zračenju dozama većim od 70 Gy. U bolesnika s nepovoljnim prognostičkim pokazateljima rezultati studija povišenja doze suglasni su samo za lokalno ograničene i nisko diferencirane tumore u kojih se povišenjem doze zračenja postiže bolja biokemijska kontrola, bolest-specifično i ukupno preživljenje. U bolesnika sa PSA> 20 ng/ml i/ili T3-4 mala je očekivana korist povišenja doze zračenja. U bolesnika svih prognostičkih skupina pokazano je značajno manje tumorski pozitivnih nalaza biopsije prostate nakon zračenja dozama većim od 70 Gy. Unatoč tehnici 3D-CRT, povišenje doze zračenja je praćeno s većom pojavnosti kasnih komplikacija, poglavito od strane rektuma 2. stupnja ili više. U bolesnika koji su primili 78 Gy tehnikom 3D-CRT zabilježene su više nego dvostruko češće komplikacije od strane rektuma 2. stupnja ili više u usporedbi s 70 Gy danih konvencionalnom tehnikom zračenja. Pojavnost komplikacija od strane rektuma se može smanjiti uvođenjem dodatnih zaštita na rektum pri 3D-CRT ili upotrebom radioterapije snopovima promjenjivog inteziteta (intensity modulated radiation therapy, IMRT). Trodimenzionalna konformalna radioterapija je indicirana u svih bolesnika s rakom prostate koji se primarno liječe zračenjem. Povišenje doze na minimalno 76 Gy je opravdano u svih bolesnika osim onih s krajnje povoljnim ili krajnje nepovoljnim prognostičkim pokazateljima.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti



POVEZANOST RADA


Projekti:
0074008

Profili:

Avatar Url Mirko Šamija (autor)


Citiraj ovu publikaciju:

Solarić, Mladen; Šamija, Mirko;
Uloga povišene doze zračenja pri primarnoj radioterapiji raka prostate // Konačni program i knjiga sažetaka 2. Kongresa Hrvatskog onkološkog društva HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem / Šamija, Mirko, Solarić, Mladen, Čupić, Marko, Miščančuk, Marica (ur.).
Zagreb: Studio Hrg d.o.o., 2004. (pozvano predavanje, domaća recenzija, sažetak, stručni)
Solarić, M., Šamija, M. & (2004) Uloga povišene doze zračenja pri primarnoj radioterapiji raka prostate. U: Šamija, Mirko, Solarić, Mladen, Čupić, Marko, Miščančuk, Marica (ur.)Konačni program i knjiga sažetaka 2. Kongresa Hrvatskog onkološkog društva HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem.
@article{article, year = {2004}, pages = {73}, keywords = {trodimenzionalne konformalne radioterapije, primarna radioterapija, rak prostate}, title = {Uloga povi\v{s}ene doze zra\v{c}enja pri primarnoj radioterapiji raka prostate}, keyword = {trodimenzionalne konformalne radioterapije, primarna radioterapija, rak prostate}, publisher = {Studio Hrg d.o.o.}, publisherplace = {Opatija, Hrvatska} }
@article{article, year = {2004}, pages = {73}, keywords = {three dimensional conformal radiation therapy, radiacal radiotherapy, prostatic cancer}, title = {Role of higher dose of radiation in radical radiotherapy of prostatic cancer}, keyword = {three dimensional conformal radiation therapy, radiacal radiotherapy, prostatic cancer}, publisher = {Studio Hrg d.o.o.}, publisherplace = {Opatija, Hrvatska} }




Contrast
Increase Font
Decrease Font
Dyslexic Font