hrvatski

Kako i kada provoditi adjuvantnu radioterapiju nakon mastektomije

Nakon mastektomije i disekcije aksile u bolesnica s lokalno uznapredovalim tumorom (veći od 5cm) i(ili) zahvaćenim aksilarnim limfnim čvorovima indicirana je radioterapija. Adjuvantnim zračenjem postiže se smanjenje rizika za lokoregionalni relaps za 55-75%, a mortalitet od raka dojke za 10%. Radioterapiju valja započeti što je ranije moguće. U bolesnica koje primaju sistemsku terapiju antraciklinima i(ili) taksanima zračenje se provodi po završetku kemoterapije, a najkasnije unutar 6 mjeseci od početka liječenja. Klinički ciljni volumen uvijek uključuje torakalnu stijenku i supraklavikularnu jamu. Najpovoljnija tehnika zračenja torakalne stijenke provodi se tangencijskim fotonskim snopovima iz linearnog akceleratora. U dijela bolesnica prihvatljiva je iradijacija direktnim elektronskim snopom. Preporučuje se aplikacija 45-50Gy dnevnim frakcijama od 2, 5Gy ili manje.

mastektomija, adjuvantna radioterapija, lokoregionalni recidiv, preživljenje

nije evidentirano