hrvatski

MOŽDANI UDAR – RASTUĆI MEDICINSKI I SOCIJALNO EKONOMSKI PROBLEM

Moždani udar je važan zdravstveni i socijalno-ekonomski problem, kako u svijetu tako i u Republici Hrvatskoj. Epidemiološki podaci iz zapadnih zemalja pokazuju smanjivanje morbiditeta i mortaliteta od moždanog udara u zadnjim desetljećima prošloga stoljeća, što je izravna posljedica preventivnih aktivnosti. Međutim nepovoljan trend porasta učestalosti moždanog udara bilježi se u mnogim državama srednje i istočne Europe pa se u skoroj budućnosti predviđa prava epidemija oboljevanja od moždanog udara. Nova otkrića u području molekularnih znanosti i genetike pridonose boljem razumijevanju patogeneze moždanog udara a moderne tehnike slikovnog prikaza mozga i doplerske ultrasonografije svakim danom obogaćuju naše spoznaje o moždanom udaru. Posljednjih godina sve su brojniji prijedlozi da se redefiniraju kriteriji i klasifikacija moždnog udara i tranzitornih ishemijskih ataka, pa se sve više govori o akutnim ishemijskim cerebralnim sindromima (AICS), odnosno o akutnim neurovaskularnim sindromima. Važno je naglasiti da je moždani udar hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitan zdravstveni tretman u specijaliziranim jedinicama za liječenje moždanog udara. Rezultati velikih kliničkih ispitivanja pokazali su da zbrinjavanje bolesnika u jedinicama za liječenje moždanog udara značajno smanjuje smrtnost i invalidnost bolesnika. Trombolitičko liječenje primjenom rekombiniranog tkivnog aktivatora plazminogena, unutar prva tri sata od nastanka inzulta, bitno pridonosi učinkovitom liječenju ishemijskog moždanog udara. Prevencija je i nadalje najučinkovitiji pristup moždanom udaru, jer smanjuje rizik nastanka moždanog udara djelovanjem na brojne čimbenike rizika. Rezultati velikih kliničkih studija pokazuju da bi novije generacije antihipertenziva i statina mogle imati dodatno povoljno djelovanje u prevenciji moždanog udara. Stoga je nužno potrebno širiti spoznaju o sprečavanju moždanog udara pomoću različitih metoda primarne i sekundarne prevencije a dosljedno i sveobuhvatno provođenje objavljenih preporuka za zbrinjavanje bolesnika s moždanim udarom može tome značajno doprinijeti.

moždani udar; primarna i sekundarna prevencija moždanog udara; jedinice za liječenje moždanog udara; terapija moždanog udara; preporuke za zbrinjavanje moždanog udara

nije evidentirano