hrvatski

Praćenje liječenja afektivnih poremećaja litijem

Litij poznat kao ’ stabilizator raspoloženja’ pokazao se lijekom izbora u prevenciji i liječenju bolesnika s bipolarnim poremećajem. Kontinuirana kontrola serumske razine litija je neophodna zbog njegove uske terapijske širine (0, 5-1, 2 mmol/l) i značajnih nuspojava u terapijskom području. Na Klinici za psihijatriju KB “ Sestre milosrdnice” u dvogodišnjem razdoblju liječeno je litijem 190 bolesnika (110 žena i 80 muškaraca) i to dozama od 300, 600 i 900 mg na dan. Koncentracija litija mjerena je natašte kolorimetrijskom metodom koja se temelji na vezanju litija iz uzorka s azo bojom 6-dodecil-6-(2'-hidro-ksi-5'-(2'-4'-dinitrofenilazo) benzil-13, 13-dimetil-1, 4, 6, 11-tetraoksaciklotetradekanom (Vitros Li slides, Ortho-Clinical Diagnostics, a Johnson-Johnson company, analizator Kodak Ektachem 250). U žena koje su primale 300 mg litija (n=13) srednja serumska razina bila je 0, 28 (0, 20-0, 59) mmol/l, uz dozu od 600 mg (n=45) bila je 0, 58 (0, 25-1, 17) mmol/l, a uz dozu od 900 mg (n=52) 0, 68 (0, 24-1, 17) mmol/l. U muškaraca niti jedan bolesnik nije primao dozu od 300 mg, dok je uz dozu od 600 mg (n=32) srednja serumska razina lijeka iznosila 0, 51 (0, 25-0, 99) mmol/l, a uz dozu od 900 mg (n=46) bila je 0, 64 (0, 2-1, 48) mmol/l. Dvoje bolesnika nije uzimalo terapiju. Kao što se vidi, vrlo je velika raspršenost serumskih koncentracija, što potvrđuje preporuku kontinuiranog praćenja koliko zbog značajnih nuspojava u terapijskom rasponu, toliko radi kontrole redovitog uzimanja terapije.

litij; afektivni poremećaj

nije evidentirano