hrvatski

Mineralna gustoća kosti u bolesnica na dugotrajnoj terapiji levotiroksinom

U istraživanju je analiziran utjecaj nadomjesne i supresivne terapije tiroksinom na mineralnu gustoću kosti u 30 postmenopauzalnih žena: 19 na nadomjesnoj terapiji (doza 1, 22 +/- 0, 35 ug/kg ; trajanje 11, 4 +/- 7, 2 godina) i 11 na supresivnoj terapiji (doza 1, 45 +/- 0, 71 ug/kg, trajanje 9, 5 +/- 7, 2 godine). Kontrolnu je skupinu činilo 60 zdravih žena stratificiranih po dobi i duljini postmenopauze. BMD na lumbalnoj kralježnici (L2-L4), vratu femura, Wardovu trokutu i trohanteru određen je metodom dvoenergetske apsorpciometrije X-zraka. BMD na distalnoj trećini radijusa određen je metodom jednofotonske apsorpciometrije. Srednja vrijednost hormona štitnjače i TSH je bila unutar normalnih vrijednosti, iako su pacijentice na supresivnoj terapiji imale značajno veći T3 u odnosu na pacijentice na nadomjesnoj terapiji (p<0, 05). BMD ja na svim analiziranim regijama bio niži u bolesnica na nadomjesnoj terapiji u odnosu na kontrolu. BMD u bolesnica na supresivnoj terapiji bio je također niži u odnosu na kontrole, ali razlika nije bila statistički značajna. Liječenje tiroksinom povećava rizik gubitka koštane mase. Veličina gubitka koštane mase, osim razine hormona štitne žlijezde u krvi, ovisi i o funkcionalnom stanju receptora (za hormone štitne žlijezde) u koštanom tkivu.

Levotiroksin; Hipotireoza; Guša; Koštana gustoća; Vremenski faktori

nije evidentirano