hrvatski

Lipidni profil kod životno ugroženih bolesnika u jedinici intenzivnog liječenja-procjena hipokolesterolemije.

Cilj istraživanja bio je utvrditi koncentracije najvažnijih lipida kod životno ugroženih bolesnika na dan prijema u jedinicu intenzivnog liječenja. Ispitivanu skupinu (n=166) činili su bolesnici s dijagnozama hipertenzivne kardiomiopatije, popuštanja srca (KVB), akutne respiratorne insuficijencije (KOBP, astma, plućna embolija, pneumonija), dijabetičke ketoacidoze s komplikacijama, s akutnim gastrointestinalnim bolestima, ostali (šok, sepsa, otrovanja). Kontrolnu skupinu činili su zdravi ispitanici (N=56). U obje skupine određen je udio hipokolesterolemije (<5.17 mmol/L). Metode. Koncentracije ukupnog kolesterola, triglicerida, LDL i HDL kolesterola učinjene su standardnim metodama. Razlike medu skupinama za nepravilne distribucije pojednih varijabli, statistički su obrađene Mann-Whitney t-testom. Rezultati. S obzirom na koncentracije (X&plusmn ; ; SD) za ukupni kolesterol (5.89 &plusmn ; ; 1.24/5.68 &plusmn ; ; 0.21), trigliceride (1.83 &plusmn ; ; 1.30/1.84 &plusmn ; ; 2.06), HDL-K (0.99 &plusmn ; ; 0.39/1.19 &plusmn ; ; 0.35), LDL-K (3.98 &plusmn ; ; 1.31/4.21 &plusmn ; ; 1.12) i odnos ukupnog kolesterola/HDL (5.98 &plusmn ; ; 2.67/5.12 &plusmn ; ; 2.17) među skupinama nije bilo statistički značajne razlike (p>0.05). Razvrstavanjem skupina u podgrupu s hipokolesterolemijom (kolesterol<5.17 mmol/L) u ispitivanoj skupini (n= 82) ukupni kolesterol je bio niži 4.11 &plusmn ; ; 0.78 u odnosu na kontrolnu 4.42 &plusmn ; ; 0.58 skupinu (n=21). Udio bolesnika sa sniženim kolesterolom iznosio je 30.5% % kod bolesnika s KVB, 22% s dijabetesom, 13.4% s akutnim respiratornim bolestima, 12.2% s hipertenzivnom kardiomiopatijom, 11% s gastrointestinalnim akutnim bolestima i 10.8% ostali. 50% analiziranih bolesnika u ispitivanoj skupini ima koncentracije kolesterola 4.35 mmol/L, a u kontrolnoj skupini 50% ih ima 4.47 mmol/L. APACHE II zbroj bio je u ispitivanoj skupini 12.8 &plusmn ; ; 1.34, dok ih je iz ispitivane skupine umrlo 19.7%, s prosječnom dužinom liječenja 3.78 &plusmn ; ; 2.35 dana. Potrebna su daljnja istraživanja kojim bi se definitivno procijenio značaj hipokolesterolemije kod bolesnika u intenzivnim jedinicama u smislu radi li se o indikatoru ili prognostičkom biljegu za ishod bolesti.

lipidni profil; životno ugroženi bolesnici; hipokolesterolemija

nije evidentirano