hrvatski

Utjecaj levokabastina i furosemida na hiperreaktivni odgovor nakon nosne provokacije hipotoničnim aerosolom u ispitanika s alergijskim rinitisom

Nespecifični hiperreaktivni odgovor na provokaciju inhalacijom destilirane vode dovodi do značajnog porasta nosnog otpora u bolesnika s alergijskim rinitisom.Takav hiperreaktivni odgovor suprimiraju lijekovi koji imaju učinak na stabilizaciju mastocitne membrane. Levokabastin je antihistaminik koji suprimira hiperreaktivni odgovor u nespecifičnim provokacijskim testovima. Furosemid je diurektik koji reducira hiperreaktivnost u dišnim putovima, ali je njegov mehanizam djelovanja nerazjašnjen. U ovom radu pretpostavljen je protektivni učinak ovih lijekova na hiperreaktivni odgovor nosne sluznice na nespecifični provokacijski test. Stoga je ispitivan učinak topičkog jednokratnog pretretmana levokabastinom i furosemidom na porast nosnog otpora nakon provokacije inhalacijom destilirane vode. Ispitivano je po 20 bolesnika s alergijskim rinitisom u skupini, a uspoređivan je porast nosnog otpora, mjeren aktivnom prednjom rinomanometrijom s pretretmanom levokabastinom i furosemidom i bez njega. Uspoređivane su vrijednosti nosnih otpora, koncentracije triptaze u nosnim ispircima nakon provokacije i pretretmana, te stupnja hiperreaktivnog odgovora u ispitanika ovisno o lokalnoj eozinofiliji. Bazalno je provokacija dovela do značajnog porasta otpora, a pretretman levokabastinom i furosemidom ga je značajno suprimirao. Razlika koncentracija triptaze u nosnom ispirku između bolesnika obiju skupina nije značajna. Razine triptaze u objema skupinama bile su blago povišene, što može ukazivati na to da oba lijeka imaju stabilizirajući učinak na mastocitnu membranu. Bolesnici s pozitivnim citološkim brisom na eozinofile imaju značajno veći porast nosnog otpora od bolesnika s negativnim citološkim brisom, a u ispitanika s pozitivni, citološkim brisom na eozinofile protektivni učinak je značajno bolji nego levokabastina.

nosna hiperreaktivnost; levokabastin; furosemid; triptaza; nosna provokacija

nije evidentirano