hrvatski

Šestogodišnje iskustvo u dijagnostici i liječenju Rh imunizacije

Cilj. Ovom studijom želimo prikazati profilaktičke, dijagnostičke i terapijske mogućnosti riješavanja izoimunizacije u Hrvatskoj. Metoda. U studiju je uključeno 23 trudnica s dijagnozom izoimunizacije. 15 (65, 21%) je imalo RhD, 6 ( 26, 08%) kombiniranu RhD i RhC, a 2 (8, 69%) Anti Kell imunizaciju. Izvršena je analiza i usporedba anamnestičkih podataka, profilaktičkih, dijagnostičkih i terapijskih postupaka te perinatalnog i neonatalnog ishoda. Rezultati. Kod svih trudnica postojala je pozitivna anamneza u smislu izoimunizacije. U prošloj trudnoći 11 žena (47, 82%) nije primilo prikladnu RhD profilaksu. Većina dijagnoza postavljena je u našoj klinici (73, 91%) između 9 i 37 tjedana gestacije. Učinjeno je 27 amniocenteza, 33 kordocenteza te 24 intrauterinih transfuzija (IUT), pod direktnim ultrazvučnim praćenjem. Sve IUT su bile intravaskulare. Srednja gestacijska vrijednost prvih amniocenteza je bila 23, a za IUT 29 tjedana. Kortikosteroidna terapija primjenjena je kod svih trudnica. Ukupno je bilo 12 vaginalnih, 8 elektivnih te 5 hitna carska reza sa srednjom dobi pri porodu od 34 i pol tjedana. Troje novorođenčadi je imalo neonatalnih komplikacija. Zaključak. Dijagnostički i terapijski postupci su slični u usporedbi sa svijetskim rezultatima, dok je profilaksa nezadovoljavajuća.

trudnoća; izoimunizcija; terapija; dijagnoza; prevencija; profilaksa; ishod

nije evidentirano