hrvatski

Procjena metaboličkog sindroma u bolesnika sa šećernom bolešću tipa II

Cilj istraživanja bio je identificirati bolesnike s metaboličkim sindromom, zbog toga što postojanje sindroma povećava rizik nastanka bolesti kardiovaskularnog sustava i komplikacija, osobito u bolesnika sa šećernom bolesti tip II. U ispitivanje je bilo uključeno 50 bolesnika (24 muškarca i 26 žena) hospitaliziranih tijekom ožujka 2003. godine na Odjelu za endokrinologiju, šećernu bolest i bolesti metabolizma Interne klinike Opće bolnice "Sveti Duh" u Zagrebu. Provedena je analiza parametara metaboličkog sindroma: mjerenje opsega struka (kriterij za muškarce 102 cm, kriterij za žene 88 cm), vrijednosti HDL-kolesterola (kriterij za muškarce 1.04 mmol/L, kriterij za žene 1.29 mmol/L), triglicerida (1.69 mmol/L), vrijednosti krvnog tlaka (130/85 mmHg) i glukozu u krvi natašte (6.1 mmol/L). Za potvrdu dijagnoze metaboličkog sindroma prema ATP III-Adult Treatment Panel (2001) potrebno je prisustvo najmanje 3 ili više pozitivnih čimbenika rizika. Od 50 ispitivanih bolesnika, kriterije za metabolički sindrom zadovoljilo je 35 bolesnika (70%). Ostalih 15 bolesnika (30%) nisu imali dovoljan broj pozitivnih parametara metaboličkog sindroma, već pozitivan samo jedan ili dva čimbenika rizika (diabetes, i/ili debljinu, i/ili hiperlipidemiju, i/ili arterijsku hipertenziju). U skupini metaboličkog sindroma raspon godina je bio 22-88 godina. Tri pozitivna parametra metabiličkog sindroma našli smo kod 16 bolesnika (10 mušakraca i 6 žena) dok je četiri pozitivna parametra imalo 19 bolesnika (9 muškaraca i 10 žena). Pojedinačne kriterije metaboličkog sindroma imalo je 10 muškaraca i 16 žena za opseg struka (ukupno 26 bolesnika ili 74%), snižen HDL-kolesterol 15 muškaraca i 15 žena (ukupno 30 bolesnika ili 85.71%), povišenu koncentraciju triglicerida 18 bolesnika (51.43%), povišen sistolički tlak 33 bolesnika (94.3%), a dijastolički tlak 30 bolesnika (85.71%), dok je povišenu razinu glukoze u krvi natašte imalo 30 bolesika (85.71%).Od analiziranih 38 bolesnika sa šećerom bolesti tipa II, metabolički sindrom potvrđen je u 30 bolesnika (78.9%). Metabolički sindrom je predmet velikog interesa kliničara jer se radi o "smrtonosnom" kvartetu koji uključuje rizične čimbenike debljine, hiperlipidemije, hipertenzije i dijabetesa. Zbog važnosti metaboličkog sindroma i njegove povezanosti s pojavom kardiovaskularnih bolesti, potrebna je rana procjena ovog sindroma s ciljem prevencije kroničnih komplikacija. Naša preliminarna studija potvrđuje važnost procjene metaboličkog sindroma u bolesnika s dijabetesom tipa II, jer je udio ovakvih bolesnika velik, što će biti predmet našeg daljnjeg istraživanja.

metabolički sindrom; šećerna bolest tip II

nije evidentirano