hrvatski

Trombocitni serotonin kao pokazatelj terapijskog odgovora na antidepresive

Promjene serotonergične transmisije povezuju se s etiopatogenezom različitih psihičkih bolesti, pa tako i depresije, a serotonin (5-hidroksitriptamin, 5-HT) nadzire mnoštvo funkcija i ponašanja koje su promijenjene u tim poremećajima. Cilj našeg rada bio je utvrditi može li se određivanjem bazalne vrijednosti trombocitnog 5-HT, perifernog serotoninskog pokazatelja, prije same terapije, predvidjeti terapijski odgovor na različite antidepresive, posebice selektivne inhibitore aktivnog unosa 5-HT (SSRI). U studiji su bile uključene depresivne (veliki depresivni poremećaj, DSM-IV kriteriji) bolesnice i zdrave žene kojima smo simultano odredili koncentraciju trombocitnog 5-HT dva puta: bazalno tj. prije terapije i nakon 4-5 tjedana. Depresivne bolesnice (bez suicidalnih i psihotičkih simptoma) bile su liječene sa sertralinom i paroksetinom (SSRI), ili tianeptinom (selektivni stimulator aktivnog unosa 5-HT). Dobar ili loš terapijski odgovor bio je određen 50% padom početnih bodova na skalama za depresiju (Hamilton, Montgomery-Asperg). U 31 depresivne bolesnice koje su kasnije pokazale dobar terapijski odgovor na antidepresive pokazana je značajno niža bazalna koncentracija trombocitnog serotonina (Tukey-ov test nakon jednosmjerne ANOVA-e) prema vrijednostima u 30 odgovarajućih zdravih žena. Koncentracija 5-HT u trombocitima nije se značajno razlikovala između 29 bolesnica s lošim terapijskim odgovorom i zdravih žena. U potrazi za mogućim pokazateljem terapijskog odgovora na psihofarmake, naši preliminarni rezultati upućuju da je bazalna koncentracija trombocitnog serotonina u neliječenih depresivnih bolesnica snižena u onih osoba koje će nakon 4-5 tjedana terapije pokazati dobar terapijski odgovor na SSRI.

trombocitni serotonin; depresija; terapijski odgovor

nije evidentirano