hrvatski

Utjecaj olanzapina i flufenazina na periferne biokemijske pokazatelje u shizofrenih bolesnika

Cilj je bio odrediti klinički uspjeh liječenja i promjene perifernih biokemijskih parametara (trombocitni serotonin /5-HT/, prolaktin /PRL/, kortizol i kolesterol u plazmi) u shizofrenih bolesnika liječenih atipičnim antipsihotikom olanzapinom (D2/5-HT2 antagonist) i klasičnim antipsihotikom flufenazinom. U dvostruko slijepom pokusu 13 bolesnica je liječeno olanzapinom, a 10 bolesnica flufenazinom u dozi od 10-20 mg/dan. Biokemijski i klinički (broja bodova u kliničkim skalama) parametri su određeni prije (bazalno) i nakon 5 mjeseci liječenja. U kontrolnoj skupini su bile 22 zdrave ženske osobe. Nakon liječenja pokazano je da je olanzapin postigao bolji terapijski učinak od flufenazina u liječenju positivnih i depresivnih simptoma, dočim nisu opažene razlike u liječenju negativnih simptoma. Koncentracija trombocitnog 5-HT, iako povišena u shizofrenih bolesnika u odnosu na zdravu kontrolu, nije se promijenila nakon liječenja s olanzapinom ili flufenazinom. Opaženo je da shizofreni bolesnici imaju povišenu bazalnu koncentraciju kortizola i nepromijenjenu razinu PRL u odnosu na zdrave osobe. Porast koncentracije kortizola nakon 5 mjeseci opažen je u bolesnika liječenih flufenazinu, ali ne i u onih liječenih olanzapinom. Oba lijeka su izazvala porast PRL u plazmi, ali nisu utjecala na koncentraciju kolesterola. Pokazano je da nema korelacije između biokemijskih parametara i kliničkog učinka liječenja flufenazinom ili olanzapinom. Rezultati upućuju da olanzapin, u odnosu na flufenazin, postiže bolji terapijski učinak s manje promjena biokemijskih parametara, što je vjerojatno posljedica njihovog različitog mehanizma djelovanja.

olanzapin; flufenazin; shizofrenija; biološki markeri

nije evidentirano