hrvatski

Topljive adhezijske molekule u moždanom udaru

Upalne adhezijske molekule imaju ključnu ulogu u razvoju ishemijske ozljede tkiva. Postoje navodi u literaturi o povišenoj razini topljivih adhezijskih molekula u moždanom udaru, no podaci su još uvijek kotradiktorni. Naš cilj je bio odrediti ukazuje li koncentracija topljivih adhezijskih molekula sICAM-1, sVCAM-1, sE-selektina and sL-selektina na leukocitnu i endotelnu aktivaciju u moždanom udaru. Studija je obuhvatila 67 bolesnika s aktunim moždanim udarom i 76 kontrolnih ispitanika. Koncentracije topljivih adhezijskih molekula određene su kvantitativnom sendvič enzimimuno analizom. Srednje vrijednosti koncentracija sICAM-1, sVCAM-1 i sE-selektina bile su više u bolesnika nego u kontrolnih ispitanika (P<0.001, 0.034, 0.002, redom kako je navedeno), dok je sL-selektin bio niži u bolesnika (P=0.043). U bolesnika su koncentracije topljivih adhezijskih molekula bile neovisne o dobi, s izuzetkom sL-selektina, koji je inverzno korelirao s dobi bolesnika (r=-0.260, P=0.034). U kontrolnih ispitanika, koncentracije sICAM-1 i sVCAM-1 su rasle s dobi (r=0.301, P=0.008 i r=0.524, P<0.001, redom kako je navedeno). sL-selektin je bio viši u dijabetičara (n=14 ; P=0.004). U bolesnika se razine topljivih adhezijskih molekula nisu razlikovale s obzirom na karotidnu bolest, pušenje, hipertenziju i hiperkolesterolemiju. Koncentracije nekih adhezijskih molekula su korelirale s koncentracijom glukoze, lipidnim parametrima i biljezima upale. U bolesnika, ali ne i u kontrolnih ispitanika, većina je adhezijskih molekula korelirala međusobno. ROC analiza je pokazala da je sICAM-1 najbolji biokemijski parametar akutnog ishemijskog moždanog udara. Na temelju naših rezultata zaključujemo da koncentracije adhezijskih molekula u cirkulaciji odražavaju upalnu reakciju koja se zbiva u moždanom udaru. Povišene koncentracije triglicerida, kolesterola i glukoze su povezane s povišenom razinom adhezijskih molekula, ukazujući tako na kronični upalni podražaj endotela.

moždani udar; adhezijske molekule; ateroskleroza

nije evidentirano