Kardiovaskularno zdravlje u menopauzi (CROSBI ID 325432)
Prilog u časopisu | pregledni rad (znanstveni) | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Jandrić, Ivan ; Šprem Goldštajn, Marina ; Orešković, Slavko ; Bolanča, Ivan ; Grizelj, Boris ; Mikuš, Mislav
hrvatski
Kardiovaskularno zdravlje u menopauzi
Bolesti srca i krvožilnog sustava najučestaliji su uzrok smrtnosti u Europi. Prema najnovijim podatcima, čak 10% više smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti zastupljeno je kod žena u odnosu na muškarce, što znači da u Europi zbog kardiovaskularnih razloga godišnje umire 300.000 žena više nego muškaraca. U većini istraživanja menopauza je istaknuta kao primarni čimbenik koji doprinosi povećanju kardiovaskularnog rizika u žena, usprkos metodološkim ograničenjima u obliku razdvajanja kronološkog starenja i menopauze. Proaterogene promjene u lipidogramu tijekom menopauzalne tranzicije smatraju se najsnažnijom poveznicom između nastupa menopauze i porasta kardiovaskularnog rizika. Kohortne studije nisu našle uzročnu povezanost nastupa menopauze s promjenama krvnog tlaka te homeostazom glukoze i inzulina, odnosno s rizikom razvoja šećerne bolesti. Uloga estrogena u očuvanju kardiovaskularnog zdravlja, uza sve gore opisane izravne učinke na srce i krvne žile, uključuje mehanizme kojima se regulira profil lipida, inzulinska osjetljivost te monocitno-makrofagni sustav, a čiji ispadi funkcije doprinose multifaktorijalnom procesu ateroskleroze koji u znatnoj mjeri modulira kardiovaskularni rizik. Sinteza brojnih istraživanja o molekularnim mehanizmima ističe da je estrogenska protekcija krvožilja i srca posljedica neposrednog učinka estrogena na vazodilataciju, angiogenezu, unaprjeđenje mitohondrijalne funkcije i sniženje razine oksidativnog stresa te supresiju fibroze. Promatrajući sve znanstvene spoznaje o utjecajima hormonskog nadomjesnog liječenja na profil kardiovaskularnog rizika, bitno je znati da je razvoj HNL-a bitno proširio mogućnost optimizacije i individualizacije terapije, a time su dodatno reducirani potencijalni rizici. Uz transdermalni put primjene, terapijske režime s niskim i ultraniskim dozama hormona te primjenu prirodnoga mikroniziranog progesterona i didrogesterona, kardiovaskularno zdravlje žena u menopauzi može biti značajno unaprijeđeno.
KARDIOVASKULARNE BOLESTI – epidemiologija, patofiziologija, prevencija ; MENOPAUZA – fiziologija, metabolizam ; ATEROSKLEROZA – patofiziologija ; ESTROGENI – fiziologija, metabolizam ; LIPOPROTEINI VISOKE GUSTOĆE – u krvi ; VAZOMOTORIČKI SUSTAV ; HORMONSKO NADOMJESNO LIJEČENJE – metode ; ESTROGENSKO NADOMJESNO LIJEČENJE ; RIZIČNI ČIMBENICI
nije evidentirano
engleski
Cardiovascular health in menopause
nije evidentirano
CARDIOVASCULAR DISEASES – epidemology, physiopathology, prevention and control ; MENOPAUSE – metabolism, physiology ; ATHEROSCLEROSIS – physiopathology ; ESTROGENS – metabolism, physiology ; LIPOPROTEINS, HDL – blood ; VASOMOTOR SYSTEM ; HORMONE REPLACEMENT THERAPY – methods ; ESTROGEN REPLACEMENT THERAPY ; RISK FACTORS
nije evidentirano
Podaci o izdanju
144 (11-12)
2022.
392-401
objavljeno
0024-3477
1849-2177
10.26800/LV-144-11-12-7
Povezanost rada
Kliničke medicinske znanosti