hrvatski

Iskustva Klinike za plastičnu, rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju Kliničke bolnice Dubrava u liječenju dekubitusa

Uzrok dekubitusa je vanjski pritisak na kožom i/ili mišićem pokrivenu kost zbog imobilizacije bolesnika, hipestezije do anestezije kože eksponirane regije, maceracije tkiva zbog inkontinencije i vrlo često malnutricije bolesnika. Liječenje je multidisciplinarno s naglaskom na kirurško liječenje koje se sastoji od pripreme rane i bolesnika, radikalne nekrektomije i rekonstrukcije defekta jednim od lokalnih režnjeva. U razdoblju od 5 godina (9/2003. – 9/2008.) na Klinici za plastičnu, rekonstrukcijsku i estetsku kirurgiju KB Dubrava operirano je 47 bolesnika s dekubitusom. Učinjeno je 57 rekonstrukcijskih zahvata. Najčešća lokalizacija dekubitusa (17 bolesnika) bila je ishijadična regija uz najčešću rekonstrukciju kliznim režnjevima (8 rekonstrukcija). Klizni režnjevi najčešće su korišteni u rekonstrukciji dekubitusa sakralne regije (10 rekonstrukcija) u 7 bolesnika. Transpozicijski tenzor fascije late (7 rekonstrukcija) bio je najčešći režanj za rekonstrukciju dekubitusa trohanternih regija (7 bolesnika). Trinaest bolesnika bilo je hospitalizirano zbog multifokalnih dekubitusa. U jednog je bolesnika učinjena rekonstrukcija dekubitusa vanjskog maleola slobodnim podlaktičnim režnjem. Od svih rekonstrukcija bilo je 5% parcijalnih dehiscencija uz jedan slučaj potpune nekroze. Prijeoperacijska priprema, kirurško liječenje, postoperacijska njega, edukacija i prevencija osnovni su postulati liječenja dekubitusa.

Dekubitus ; Rekonstrukcija ; Multidisciplinarni pristup ; Prevencija

nije evidentirano