hrvatski

Acidifikacija bronha kao rizik za akutni bronhospazam

U ispitivanje utjecaja acidifikacije bronhalne sluznice na jačinu bronhokonstriktornog odgovora bilo je uključeno 79 zdravih ispitanika, dobrovoljaca, oba spola. Slučajnim izborom su podijeljeni u 4 grupe. Ispitanici nisu uzimali nikakve lijekove koji bi mogli utjecati na reaktivnost bronha. Testiranje nespecifične reaktivnosti bronha (NRB) provedeno je otopinom histamin difosfata (Sigma Chemical Company, St. Louis, MO) u fiziološkoj otopini i to metodom po Chaiu i sur (44). Pratili smo promjenu plućne funkcije i NRB nakon inhalacije otopine HCl-a pH 7 (prva grupa), pH 5 (druga grupa), pH 3 (treća grupa), pH 2 (četvrta grupa) u odnosu na bazno izmjerenu plućnu funkciju i NRB. Otopine HCl-a ispitanici su inhalirali tijekom tri minute uz korištenje raspršivača deVilbis 646. Rezultati istraživanja pokazali su da udisanje kisele otopine (otopine HCl-a pH 5, 3 i 2) izaziva značajnu bronhokonstrikciju, ali ne utječe znatnije na NRB. U nastavak ispitivanja uključeno je 12 ispitanika. Kod njih je sistemna blokada adrenergičkog sustava provedena uzimanjem &#946 ; blokatora (80 mg propranolola) na usta. Mjerenjem pulsa procjenili smo postignutu blokadu adrenergičkog sustava. Osam ispitanika nije reagiralo značajnim padom pulsa, a NRB prije i nakon inhalacije kisele otopine uz prethodno provedenu beta blokadu u toj grupi nije se znatnije razlikovala. Kod četri ispitanika koji su reagirali značajnim padom pulsa (>10%) zabilježen je porast NRB nakon inhalacije kisele otopine uz prethodnu beta blokadu u odnosu na NRB nakon inhalacije kisele otopine bez prethodne beta blokade.

kiseli aerosol; hiperreaktivnost bronha; bronhospazam; bronhoprovokativni testovi

nije evidentirano