hrvatski

SMJERNICE ISKRA ZA ANTIMIKROBNU PROFILAKSU U KIRURGIJI – HRVATSKE NACIONALNE SMJERNICE

Smjernice za perioperativnu profilakti~ku primjenu antimikrobnih lijekova (u nastavku teksta Smjernice) sastav- ljene su na inicijativu Interdisciplinarne sekcije za kontrolu rezistencije na antibiotike (ISKRA) Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH. Pri sastavljanju Smjernica primijenjena je tzv. metodologija AGREE (engl. Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation), {;to podrazumijeva konsenzus svih zainteresiranih stru~nih dru{;tava. Izradi Smjernica pristupilo se kako bi se unaprijedila primjena antimikrobnih lijekova u kirur{;kim strukama. Podaci opservacijskih studija pokazuju da upravo u kirur{;kim strukama primjena antimikrobnih lijekova ne zadovoljava, a kako oko 50% propisanih lijekova u kirur{;kim strukama otpada na perioperativnu profilaksu, ovakve smjernice zna~ajno bi mogle popraviti trenuta~no nezadovoljavaju};i trend i smanjiti infekcije u kirur{;kih bolesnika te usporiti selekciju rezistentnih bakterija. U uvodnom dijelu Smjernica prikazani su principi perioperativne profilakse. Navode se prednosti i rizici profilakse te ~imbenici koji odre|uju u~inkovitost profilakse. U svrhu lak{;eg snala`enja kirur{;ke su struke podijeljene na osnovna operativna podru~ja. U svakom je podru~ju prvo navedena specifi~nost podru~ja, a zatim slijede tablice koje su jednoobrazno strukturirane i uz svaki navedeni kirur{;ki zahvat stoji najvjerojatniji uzro~nik infekcije, prvi izbor profilakti~kog lijeka, alternativa, napome- na za pojedini kirur{;ki zahvat i na kraju razina preporuke. Smjernice ne obuhva};aju perioperativnu profilaksu u imunokom- promitiranih bolesnika niti perioperativnu profilaksu u djece. Smjernice ne obuhva};aju sve mogu};e kirur{;ke zahvate i procedure, ali mogu slu`iti kao osnova za postupak za ve};inu takvih zahvata koji se izvode u na{;im bolnicama. Na kraju Smjernica opse`an popis literaturnih referenci omogu};ava zainteresiranima da se orijentiraju i o detaljima koji zbog ograni~enog prostora nisu mogli biti navedeni u tekstu Smjernica. Predvi|eno je da se Smjernice revidiraju za 3 godine.

Antibiotska profilaksa – standardi ; Antimikrobni lijekovi – terapijska primjena, na~in uporabe i doziranje ; Infekcija kirur{;ke rane – mikrobiologija, prevencija ; Operativne struke – standardi ; Kirur{;ki zahvati – stan- dardi ; Perioperacijska skrb – standardi ; Smjernice ; Hrvatska

nije evidentirano