hrvatski

Parodontitis i kardiovaskularni rizik

Parodontitis je multifaktorski, kronični upalni poremećaj parodonta, specijaliziranog potpornog tkiva zuba. Poremećaj je vrlo rasprostranjen, a u svojim ranim fazama stvaranja parodontnog džepa može biti neprepoznat i neadekvatno liječen što može dovesti do nepovratnog oštećenja tkiva parodonta. U etiologiji parodontitisa prevladava povećana koncentracija patogenih bakterija unutar zubnog plaka čijom se progresijom uništava epitel parodontnog džepa te dolazi do ulaska štetnih endotoksina i egzotoksina u krvotok. Širenjem bakterija dolazi do sustavne infekcije s posljedičnim porastom upalnog odgovora i učinkom na druge organske sustave. Oralno širenje patogena u krvotok glavni je mehanizam povezanosti između parodontitisa i kardiovaskularnih bolesti. Kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti diljem svijeta, a u njihovoj podlozi glavnu ulogu ima ateroskleroza. Kumulativni dokazi podržavaju ulogu parodontitisa kao neovisnog čimbenika rizika za razvoj ateroskleroze. Patogeni iz usta mogu prijeći gingivnu barijeru te putem krvi ući u aterosklerotične plakove gdje potiču upalni ili imunološki odgovor unutar aterosklerotskog plaka. Dodatno, nekoliko studija sugerira povezanost između parodontitisa i endotelne disfunkcije kao posljedice sistemske upale i smanjene bioraspoloživosti dušikovog oksida. Parodontitis se također izravno povezuje s nastankom infarkta miokarda, perifernom arterijskom bolešću te moždanim udarom. Zbog svega navedenog potrebno je među pacijentima i kliničarima širiti svijest o prevenciji parodontitisa u svrhu smanjenja čimbenika rizika za nastanak kardiovaskularnih bolesti, s pozitivnim utjecajem na morbiditet, mortalitet i cjelokupnu zdravstvenu skrb.

parodontitis; kardiovaskularni rizik; oralno zdravlje; prevencija kardiovaskularnih bolesti

nije evidentirano