hrvatski

Promjena prehrambenih navika – saveznik u borbi protiv hipertrigliceridemije?

Današnje smjernice naglasak stavljaju na sniženje LDL kolesterola kao primarni cilj u sprječavanju nastanka kardiovaskularnih bolesti i incidenata. Unatoč sve češćoj primjeni terapije za hiperkolesterolemiju čak i nakon postizanja ciljnih vrijednosti LDL-kolesterola pojavnost kardiovaskularnih incidenata ostaje visoka. Smatra se kako je preostali rizik povezan uz povišene vrijednosti triglicerida i snižene vrijednosti HDL-kolesterola. Aktualne smjernice preporučuju određivanje vrijednosti triglicerida, a vrijednosti se koriste i za izračunavanje kardiovaskularnog rizika pomoću SCORE alata. Za smanjenje razine triglicerida u plazmi preporučena je prije svega redovita tjelesna aktivnost koja povećava inzulinsku osjetljivost i smanjuje koncentaciju triglicerida. Važnim se smatra i smanjenje ukupnog dnevnog unosa ugljikohidrata, posebice monosaharida i disaharida, a najveću značajnost pokazalo je smanjenje unosa alkohola. Važnu ulogu ima smanjenje tjelesne mase u osoba s prekomjernom tjelesnom masom i pretilih osoba te zamjena zasićenih masnih kiselina s nezasićenim masnim kiselinama u prehrani. Omega-3 masne kiseline u dozi od 2 do 3 grama dnevno smanjuju koncentraciju triglicerida za oko 30% te djeluju sinergistički sa statinskom terapijom. Statinska terapija preporučena je u pacijenata s visokim kardiovaskularnim rizikom s vrijednostima triglicerida >2, 3 mmol/L, a u kojih do smanjenja nije došlo promjenom životnog stila. Dostupne farmakoterapijske mjere uključuju statinsku terapiju, fibrate, PCSK9 inhibitore i omega-3 masne kiseline.

trigliceridi, statini, fibrati, omega-3 masne kiseline

nije evidentirano