hrvatski

Glikemija, bubrežna funkcija i tjelesna masa u muškaraca i žena s tipom 2 šećerne bolesti

Uvod s ciljem: Ciljevi ovog istraživanja bili su odrediti parametre regulacije glikemije (glikemija natašte, HbA1c), bubrežnu funkciju i ITM u bolesnika s tipom 2 šećerne bolesti u Domu zdravlja Osijek kako bi se utvrdila kvaliteta regulacije pacijenata sa šećernom bolesti tipa 2 te ispitati postoji li razlika u navedenim parametrima između muškaraca i žena. Ispitanici i metode: Studija je ustrojena kao presječna studija s povijesnim podacima (od siječnja do travnja 2019.g.). Iz dvije ambulante obiteljske medicine s ukupno 2400 pacijenata uključeno je 136 ispitanika oba spola s tipom 2 šećerne bolesti. Prosječna dob ispitanika bila je 69, 33 godina, a prosječno trajanje šećerne bolesti 9 godina. U ambulantama obiteljske medicine prikupljeni su opći podaci o bolesnicima, a iz laboratorijskih nalaza koncentracija glukoze natašte, HbA1C i koncentracija kreatinina te je izračunata procijenjena brzina glomerularne filtracije. Rezultati: Prosječna glikemija natašte bila je 8, 43 mmol/L, HbA1c 7, 15 %, eGFR 80, 56 mL/min/1, 73m2 i ITM 29, 48 kg/m². Muškarci su imali nižu koncentraciju glikemije natašte, HbA1c, ITM, opseg bokova, ali i višu procijenjenu brzinu glomerularne filtracije, opseg struka i omjer opsega struka i bokova. 19, 12 % ispitanika imalo je eGFR < 60 mL/min/1, 73m2. Nije bilo statistički značajne razlike u glikemiji natašte, vrijednosti HbA1c, procijenjenoj brzini glomerularne filtracije, opsegu struka i omjeru opsega struka i bokova između muškaraca i žena. Muškarci su imali statistički značajno manji indeks tjelesne mase (p = 0, 019) i opseg bokova nego žene (p = 0, 002). Zaključak: U bolesnika s tipom 2 šećerne bolesti važna je dobra glukoregulacija, ali postavljanju ciljnih vrijednosti pristupa se individualno. U ispitanika nije postignuta ciljna vrijednost glikemije natašte (<7 mmol/l), a vrijednost HbA1c bila je malo iznad preporučenih vrijednosti (<7%). Obzirom da se radi o pacijentima starije životne dobi glukoregulacija se može smatrati adekvatnom. Vrijednosti kreatinina bile su unutar referentnog intervala, a prosječni eGFR svrstava ih u skupinu G2 (blago snižena glomerularna filtracija). Nije bilo razlike u glikemiji i bubrežnoj funkciji između muškaraca i žena, dok su muškarci imali značajno manji indeks tjelesne mase. Čak 39, 7% ispitanika bilo je pretilo, a među pretilima bilo je dvostruko više žena. Obzirom da se ITM smatra važnim rizičnim čimbenikom za razvoj šećerne bolesti tipa 2, važno je provoditi edukaciju o prehrani i tjelesnoj aktivnosti, pratiti tjelesnu masu te birati lijekove koji osim regulacije glikemije smanjuju i tjelesnu masu.

šećerna bolest tip 2, glikirani hemoglobin, indeks tjelesne mase, glomerularna filtracija

nije evidentirano