hrvatski

Učestalost i antifungalna osjetljivost izolata Candida spp izoliranih iz kliničkih uzoraka u Kliničkom bolničkom centru Split u 2018. godini

Uvod: Gljivične infekcije, uzrokovane različitim vrstama kandida, predstavljaju veliki zdravstveni problem, a njihova dijagnostika i liječenje stvara ogromne troškove i opterećenje za zdravstveni sustav. Epidemiologija invazivnih i neinvazivnih kandidijaza se značajno promijenila posljednjih desetljeća, kako u prevalenciji pojedinih vrsta kandida, tako i u razvoju rezistencije na antimikotike. Iako je C. albicans dugo godina bila vodeći uzročnik invazivnih kandidijaza, oko 50% današnjih infekcija uzrokuju non-albicans vrste. Cilj istraživanja: Cilj ovog istraživanja je utvditi distribuciju najznačajnijih vrsta kandida kojima je ispitana osjetljivost na antimikotike te odrediti učestalost rezistentnih sojeva kandida na testirane lijekove u Kliničkom bolničkom centru Split u 2018. godini. Materijali i metode: U ovom retrospektivnom istraživanju korišteni su podatci arhive Kliničkog zavoda za mikrobiologiju i parazitologiju KBC Split. Prikupljeni su podatci o svim klinički značajnim sojevima kandida kojima je ispitana osjetljivost na antifungalne lijekove u periodu istraživanja. Ponavljajući ili tkz. „copy“ sojevi nisu uvršteni u analizu. Kvantitativni podaci opisani su medijanom i srednjom vrijednosti, dok su kategorijske varijable izražene apsolutnim brojevima i postotcima. Razlike vrijednosti podataka u ispitivanim skupinama obrađene su koristeći hikvadrat test. Razina statističke značajnosti postavljena je na p≤0, 05 Rezultati: U razdoblju istraživanja, ispitana je osjetljivost na antimikotike ukupno 146 izolata kandida, od kojih je 79% pripadalo non-albicans vrstama, što je značajno više od broja testiranih izolata C. albicans (21%). Najčešće testirane vrste bile su C. glabrata (32%), C. albicans (21%) i C. parapsilosis (27%). Rezistencija non-albicans vrsta na flukonazol (76% izolata) je bila značajno viša od rezistencije C. albicans (33% izolata). Rezultati ovog istraživanja pokazuju da je 25, 8% testiranih izolata C. albicans te 16% testiranin non-albicans izolata, rezistentno na ehinokandine, Zaključak: Veći broj klinički značajnih izolata non-albicans kandida od izolata C. albicans kao i zabilježena rezistencija na najčešće primjenjivane antimikotike (flukonazol i ehinokandine), naglašava potrebu praćenja i redovitog testiranja izolata različitih vrsta kandida na antimikotike. Istraživanjem i analizom trendova prevalencije pojedinih vrsta kandida i frekvencija njihovih rezistencija na antimikotike, mogu se postaviti algoritmi empirijske i ciljane antifungalne terapije.

Candida vrste, invazivna kandidijaza, antifungalna osjetljivost

nije evidentirano