hrvatski

WAIS-IV-HR kod pacijenata na rehabilitaciji nakon teške traumatske ozljede mozga

Uvod i cilj: Istraživanja neuropsihologijske prakse pokazuju da su Wechslerovi testovi inteligencije najčešće korišteni neuropsihologijski instrumenti. Budući da ne postoje do sada objavljeni rezultati WAIS-IV- HR kod osoba nakon traumatske ozljede mozga, glavni je cilj ovog prelimirnrnog istraživanja primijeniti WAIS-IV-HR kod osoba nakon teške traumatske ozljede mozga (TOM) te usporediti rezultate njegovih pokazatelja međusobno, kao i s dostupnom literaturom. Drugi je cilj ispitati povezanost standardiziranih rezultata na WAIS-IV- HR s demografskim pokazateljima, mjerom težine ozljede te mjerom funkcionalnih ishoda na završetku rehabilitacije. Sudionici i postupak: WAIS-IV-HR primijenili smo kod 22 pacijenta na završetku bolničke rehabilitacije, u sklopu standardne neuropsihologijske procjene, u prosjeku 6 mjeseci nakon ozljede. Također smo primijenili i mjeru funkcionalne neovisnosti FIM® te test pamćenja liste riječi (AVLT) i test utiranja puta (TMT). Pacijenti su imali prosječno 12, 2 godine školovanja, a prosječna je dob bila 34, 1 godina. Svi su zadobili tešku traumatsku ozljedu mozga mjereno duljinom posttraumatske amnezije(PTA), pri čemu je prosječna PTA bila 9 tjedana. Kao pokazatelj kognitivnog oštećenja odredili smo rezultat manji od jedne standardne devijacije. Rezultati: Usporedbom prosječnih rezultata na 4 osnovna indeksa vidimo da su najniži rezultati na Indeksu brzine obrade informacija (M=78, 4) zatim na Indeksu verbalnog shvaćanja (M=83, 4), pa na Indeksu radnog pamćenja (M=92, 2), a najviši su bili prosječni rezultati na Indeksu perceptivnog rezoniranja (M=93, 6). Na indeksu brzine obrade informacija 72 % ispitanika je imalo rezultate niže od jedne standardne devijacije. Najviše korelacije težine ozljede mjerene duljinom PTA, bile su s Indeksom perceptivnog rezoniranja (r=-, 57 ; p=, 006) i Indeksom brzine obrade informacija (r=-, 55 ; p=, 009). Rezultati na WAIS-u povezani su i s funkcionalnim oporavkom na kraju rehabilitacije, pri čemu je Indeks perceptivnog rezoniranja povezan s kognitivnim dijelom FIM-a (r=, 46 ; p=, 03), dok je brzina obrade informacija povezana s motoričkom podljestvicom FIM-a (r=, 44 ; p=, 04). Rezultati na WAIS-u također su pokazali i umjereno visoku korelaciju s razinom obrazovanja. Zaključak: Rezultati na WAIS-IV-HR povezani su s težinom ozljede, rezultatima drugih testova kao i s mjerom neovisnosti u ADŽ, što zajedno ukazuje na validnost WAIS-IV-HR kao mjere kognitivnih ishoda nakon TOM. Rezultati na Indeksu brzine obrade informacija odgovaraju literaturi, dok su rezultati na Indeksu verbalnog shvaćanja niži od rezultata u literaturi, a mogući uzroci leže dijelom i u specifičnostima našeg uzorka osoba s TOM. Povezanost rezultata WAIS-IV-HR kod osoba nakon TOM s obrazovanjem zahtijeva daljnja istraživanja, posebno uz kontrolnu skupinu zdravih sudionika izjednačenih po obrazovanju i dobi te nameće oprez u kliničkoj interpretaciji rezultata.

WAIS-IV- HR ; traumatska ozljeda mozga ; posttraumatska amnezija ; neuropsihologijska procjena

nije evidentirano