hrvatski

SLIKOVNE METODE U DIJAGNOSTICI I REHABILITACIJI NAKON OZLJEDE PREDNJEG KRIŽNOG LIGAMENTA

Ozljeda koljena čini oko 50% svih ozljeda sustava za kretanje, a koljeno je najčešće ozljeđivani zglob. Prednji križni ligament (ACL) je glavni stabilizator koljenskog zgloba koji ne dozvoljava njegovu hiperekstenziju. Ozljeda ligamenta nastaje prilikom pada ili doskoka, kod naglih promjena smjera te udarca u potkoljenicu dok je tijelo u pokretu. Simptomi akutne lezije ACL- a su subjektivni zvuk kidanja u koljenu, bolnost, lokalni otok, nemogućnost fleksije i nestabilnost koljena. Dijagnoza se postavlja anamnezom, kliničkim pregledom, magnetskom rezonancom i artroskopijom. Slikovne metode imaju važnu ulogu kada je u pitanju postavljanje dijagnoze. Različite slikovne metode, kao što su ultrazvuk, RTG, kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonanca mogu biti od koristi pri postavljanju dijagnoze nakon ozljeda u regiji koljena. Kod ozljede prednjeg križnog ligamenta najpouzdanija metoda je magnetska rezonanca jer omogućava najdetaljniji uvid u eventualna oštećenja ACL-a i svih drugih struktura u koljenu. Liječenje može biti konzervativno i operacijsko. U sklopu rehabilitacije ACL-a koristimo krioterapiju, elektrostimulaciju, interferentne struje, magnetoterapiju, ultrazvuk i kinezioterapijske procedure. Rehabilitacija može biti prijeoperacijska i poslijeoperacijska. Prijeoperacijsku rehabilitaciju karakterizira jačanje oslabljenih mišića dok se poslijeoperacijska dijeli u četiri faze. U prvoj se nastoji postići pasivna stabilnost koljena, u drugoj se inzistira na fiziološkoj pokretljivosti koljena uz hodanje s potpunim opterećenjem. Treću fazu karakterizira postizanje potpune pokretljivosti koljena, a četvrta nastoji ponovno bolesnika integrirati u svakodnevni i sportski život. Potpuna integracija pacijenta u svakodnevni život očekuje se 6 mjeseci od traume. Magnetska rezonanca se također koristi i tijekom rehabilitacijskog postupka, a osobito je koristan za procjenu cijeljenja i sazrijevanja transplantata, za određivanje njegovog položaja i za procjenu mogućih komplikacija ili ponovne ozljede koja može uslijediti u slučaju preranog vraćanja intenzivnijim dnevnim ili sportskim aktivnostima.

koljeno, prednji križni ligament (ACL), ozljeda, rehabilitacija

nije evidentirano