hrvatski

Utjecaj podudarnosti HLA na ishod transplantacije krvotvornih matičnih stanica

Cilj rada bio je odrediti razinu i smjer nepodudarnosti HLA na lokusima HLA-A, -B, -C, -DRB1 i -DQB1 u skupini bolesnika (N=54) koji su liječeni alogeničnom transplantacijom krvotvornih matičnih stanica (TKMS) od 9/10 HLA podudarnih nesrodnih davatelja ; dodatno analizirati podudarnost na lokusu HLA-DPB1 ; utvrditi utjecaj HLA i ne-HLA čimbenika na ishod TKMS, odnosno, na pojavu reakcije transplantata protiv primatelja (engl. Graft versus Host Disease, GvHD), povrata bolesti te na preživljenje bolesnika. Svim ispitanicima aleli HLA-DPB1 određeni su jednom od molekularnih metoda temeljenih na lančanoj reakciji polimerazom. Većina uočenih nepodudarnosti na lokusu HLA-A bila je na razini gena (85, 00%), dok je nepodudarnost na lokusu HLA- DRB1 većinom bila na razini alela (76, 92%). Postotak nepodudarnosti na lokusu HLA-DPB1 (87, 04%) bio je u skladu s rezultatima sličnih istraživanja. Kod bolesnika s nepodudarnošću za dva alela HLA-DPB1, pojava GvHD-a bila je veća nego kod bolesnika s jednom ili nijednom nepodudarnošću (P=0, 0280). Kod bolesnika kojima je izvor krvotvornih matičnih stanica (KMS) bila periferna krv, pojava GvHD-a bila je veća nego kod bolesnika kojima je izvor bila koštana srž (P=0, 0190). Bolesnici s dijagnozom AML imali su bolje preživljenje u odnosu na bolesnike s drugim dijagnozama (P=0, 0268).

alogenična transplantacija krvotvornih matičnih stanica, GvHD, HLA-DPB1

nije evidentirano