hrvatski

Mogućnosti liječenja kompleksnih infekcija u vaskularnoj kirurgiji

Mikotične aneurizme i pseudoaneurizme, kao i sekundarne infekcije nakon vaskularnih kirurških re konstrukcija, stanja su praćena visokim morbiditetom i mortalitetom, za koja ne postoji jedinstveno rješenje niti općeprihvaćeni postupnik liječenja. Tradicionalno se u liječenju tih infekcija primjenjuje ekstirpacija inficiranog stranog materijala te radikalni debridement inficiranog i nekrotičnog tkiva, uz primjenu ekstraanatomskih premosnica koje zaobilaze mjesto infekcije, ali su hemodinamski nepovoljnije od anatomskih rekonstrukcija i sklonije ranijim okluzijama. lako su teflonske proteze te proteze obložene srebrnim acetatom i antibioticima otpornije od dakronskih, za anatomsku in situ rekonstrukciju preferiraju se biološki materijali, najčešće autologne krvne žile. Ipak, autotransplantacija nije uvijek najbolje rješenje zbog dugotrajnosti postupka ili neprikladno sti vlastite krvne žile za veću rekonstrukciju. Stoga se danas za aortoilijačne in situ rekonstrukcije često primjenjuju krioprezervirani homograftovi i graftovi od bovinog perikarda. Još nije razriješeno koji je materijal optimalan, s obzirom na dugoročnu prohodnost, kao i na otpornost na infekcije i aneurizmatsku degeneraciju. U ovom će radu biti prikazani individualni i multi modalni pristup te rezultati liječenja kompleksnih vaskularnih infekcija u KBC-u Zagreb s ciljem unapređenja kvalitete zbrinjavanja ovih teških stanja praćenih velikim mortalitetom i morbiditetom.

infekcije ; vaskularna kirurgija

nije evidentirano