hrvatski

Problemi liječenja prijeloma distalnog femura u bolesnika starije životne dobi

Suvremeno liječenje prijeloma distalnog femura kako u svijetu tako i kod nas je isključivo kirurška stabilizacija. Postoji cijeli niz operacija koje dolaze u obzir. Najčešće se primjenjuje osteosinteza kutnom pločom od 95ş, rijeđe osteosinteze pomoću Küntcherovog čavla i dodatne serklaže, a danas u svijetu sve češće se primjenjuje DCS vijak i ukotvljeni čavli treće generacije. Dvojbe o indikaciji kao i načinu osteositneze u bolesnika mlađe i srednje životne dobi nema. Autori ukazuju u radu na problem osteosinteze kod bolesnika starije životne dobi. Glavni problemi kod takvih vrsta operacija su opsežnost kirurškog zahvata, du gotrajnost operacije te lošije opće stanje bolesnika zbog visoke životne dobi. Veoma često takvi bolesnici ne mogu podnijeti nikakav kirurški zahvat te se po stavlja pitanje što uopće učiniti. Konzervativni tretman sa ili bez ekstenzije kao alternativa predstavlja zapravo smrtnu osudu pa se postavlja etičko i moralno pitanje da li po cijenu najvećeg rizika ipak treba pristupiti operaciji i dati bolesniku šansu da kvalitetno proživi ostatak života. Stav je autora da uvijek treba pokušati s kirurškim zahvatom, jer se jedino na taj način daje nada u izlječenje i pruža mogućnost kvalitetnog života.

frakture distalnog femura, starija životna dob, problemi liječenja

nije evidentirano