hrvatski

Osobine bolesnika liječenih zbog infekcijskog endokarditisa u tercijarnom referentnom centru od 2012. do 2020. godine

Cilj: Utvrditi osobine i ishode liječenja bolesnika liječenih zbog infekcijskog endokarditisa (IE) u tercijarnom referentnom centru. Ispitanici i metode: U retrospektivno presječno istraživanje od siječnja 2012. do prosinca 2020. uključen je 101 bolesnik s dijagnozom IE. Analizirani su klinički i demografski podaci, ranije bolesti, primjena lijekova s imunosupresivnim učinkom, intravenska primjena droga, simptomi prilikom prijama, vrijednosti hematoloških i biokemijskih pokazatelja, nalazi mikrobiološke obrade, trajanje i ishodi liječenja (otpust, premještaj na kardiokirurgiju, smrt). Rezultati: Najčešći čimbenici srčano-žilnog rizika bili su arterijska hipertenzija (35, 6%), pušenje (22, 8%) i kronično zatajivanje bubrega (13, 1%), dok je kod 7, 9% bolesnika zabilježena intravenska primjena droga. Najčešći simptomi zabilježeni prilikom prijama bolesnika bili su povišena tjelesna temperatura (92%) i novonastali ili pojačan intenzitet od ranije poznatog srčanog šuma (77%). Najčešće zahvaćeni prirodni zalistak bio je mitralni (32, 67%), a umjetni aortni (18, 82%). Najčešći uzročnici IE bili su Streptococcus viridans (23, 8%), meticilin osjetljivi Staphylococcus aureus (22, 8%) i enterokok (16, 8%), a negativan nalaz hemokultura zabilježen je u 15, 8 % bolesnika. U liječenju su najčešće korišteni beta-laktamski antibiotici (92, 22%), gentamicin (33, 7%) i vankomicin (17, 8%). Na kućno liječenje otpušteno je 62, 4% bolesnika, 22, 7% ih je podvrgnuto kardiokirurškom zahvatu, dok je u 14, 9% bolesnika zabilježen smrtni ishod. Jedini predskazatelj smrti bila je dob bolesnika (> 65 godina). Zaključci: Osobine naših bolesnika su podudarne, a ishodi bolesti povoljniji u odnosu na rezultate zabilježene u ustanovama iste razine u zemljama zapadnoga svijeta. Jedini nezavisni predskazatelj smrti u naših bolesnika s IE bila je dob veća od 65 godina.

infekcijski endokarditis ; ishodi ; liječenje

nije evidentirano