engleski

Special considerations in diagnosis and therapy of COVID 19 disease in the Emergency Department of the University Hospital Dubrava

Rano na početku pandemije COVID-19 bolesti primijećena je veća učestalost trombotskih incidenata. Bilježene su povišene vrijednosti d- dimera kod većine bolesnika. S ciljem smanjenja nepotrebnih i štetnih radioloških pretraga, a temeljem iskustva rada s COVID-19 bolesnicima, uveli smo dodatne smjernice u indiciranju ultrazvuka za isključivanje duboke venske tromboze i plućne angiografije za isključivanje plućne embolije u hitnoj službi za COVID-19 bolesnike. Obzirom na nedostatak ciljane terapije, svjedočili smo raznim pokušajima empirijske terapije. Pokazano je da antibiotska terapija u većini slučajeva nije bila potrebna. Ono što smo empirijski pokušali u hitnoj službi je terapija kortikosteroidima za bolesnike s radiološki verificiranom upalom pluća koji se otpuštaju na kućno liječenje. S ciljem praćenja učinka terapije je stvorena posebna baza podataka gdje su se takvi bolesnici pratili. Time se indirektno utjecalo na ujednačenije uzimanje anamneze i statusa pri pregledu bolesnika, na jačanje timskog duha i zajedništva, na aktivniji pristup u liječenju bolesnika te općenito na veću motivaciju liječnika. Na ovom malom uzorku ispitanika u bazi, može se zaključiti da su se bolesnici s uvedenom terapijom kortikosteroidima kasnije rjeđe vraćali na ponovni pregled ili prijem u hitnu službu.

diagnosis ; therapy ; COVID-19 ; Emergency Department ; University Hospital Dubrava

nije evidentirano