hrvatski

USPOREDBA NALAZA CT I MR KOD BOLESNIKA S MOŽDANIM UDAROM

Kompjutorizirana tomografija (CT) se upotrebljava u rutinskoj dijagnostici cerebrovaskularnih bolesti, osobito u akutnoj fazi moždanog udara (MU). Unatoč jasne neurološke slike CT mozga može biti negativan, dok je nalaz magnetske rezonancije (MR) često pozitivan. Cilj rada je pokazati specifičnost i osjetljivost CT mozga učinjenog u ranoj fazi u usporedbi s MR. Kod ovih bolesnika dodatno je i ultrazvukom ustanovljena ili stenoza visokog stupnja karotidnih arterija ill okluzija vertebralnih arterija ili okluzija intracerebralnih arterija. Analizirali smo 14 bolesnika (M 9, Ž 5) u dobi od 33 do 76 godina, liječenih na Klinici za neurologiju KB "Sestre milosrdnice", koji su se klinički manifestirali kao TIA ili MU. Analizirali smo anamnestičke podatke, neurološki status, laboratorijsku obradu ; nativni CT mozga učinili smo unutar prvih 24 sata, a MR mozga 4 do 11 dana kasnije. Rezultati su uključeni u PC i formiran je matriks odluke za izračavanje osjetljivosti i specifičnosti. Troje bolesnika se je prezentiralo kao TIA, a 11 kao MU. CT mozga učinjen 12 do 24 sata od pojave simptoma bio je negativan kod 3 bolesnika. U 5 slučajeva nađena je atrofija, a kod 6 bolesnika nalaz je bio pozitivan (kod 4 bolesnika nađene su ishemijske lezije: kod 1 u kombinaciji s lakunama, 1 bolesnik je imao lakunarne lezije, a 1 hipoksične promjene bijele tvari periventrikularno obostrano). MR pregled učinjen je 4 do 11 dana od pojave neuroloških simptoma. Ishemijske infarktne lezije nađene su kod 8 bolesnika, lezije bijele tvari kod 5 bolesnika, a lakune u 3 bolesnika. MR mozga je visoko osjetljiva metoda u otkrivanju ishemičnih promjena, čak i kod bolesnika koji su se klinički manifestirali kao TIA. Ultrazvuk krvnih žila može pokazati točnu lokalizaciju okluzivnih bolesti. TIA je samo klinička dijagnoza koja ukazuje na ishemične promjene.

Poster ; izlaganje na skupu

nije evidentirano