hrvatski

HETEROTOPNE OSIFIKACIJE U PODRUČJU LAKTA. LIJEČENJE I MOGUĆNOSTI PREVENCIJE.

CILJ RADA: Heterotopne osifikacije predstavljaju stvaranje zrele, metabolički aktivne kosti u mekim tkivima. Najčešće se javljaju nakon traume ili operacijskog zahvata u području lakta te značajnih opeklina kao i ozljeda središnjeg živčanog sustava. Predstavljaju ozbiljan problem jer značajno ometaju funkciju lakta te često zahtijevaju operacijsko liječenje. Iako su prvi puta opisane još prije tisuću godina, ipak još uvijek predstavljaju problem u liječenju bolesnika. Ovim radom prikazujemo današnje stavove kako za liječenje tako i za prevenciju razvoja heterotopnih osifikacija u području lakta. MATERIJALI I METODE: Pregledom dostupne literature prikupljeni su podaci o postupcima dijagnostike, liječenja i prevencije heterotopnih osifikacija. REZULTATI: Simptomatski bolesnici uglavnom se liječe operacijski. Pri tome je važno odrediti pravo vrijeme za izvođenje ovog zahvata i misliti na pridruženu patologiju. Posebnu pažnju treba posvetiti neurovaskularnim strukturama kako ih ne bismo ozlijedili tijekom operacije. U prvom redu treba misliti na n. ulnaris koji je potrebno dekomprimirati ili učiniti kako bi se izbjegla pojava smetnji kada se započne s fizikalnom terapijom. Ne postoje jasne smjernice za prevenciju nastanka heterotopnih osifikacija. Najčešće se savjetuje primjena Indometacina 3x25 mg dnevno u trajanju od 3 do 6 tjedana nakon ozljede ili zahvata te radioterapija, odnosno primjena jedne doze zračenja od 700 cGy unutar 24 sata prije ili poslije zahvata. ZAKLJUČAK: Heterotopne osifikacije su značajan problem u bolesnika nakon ozljeđivanja lakta pa je izuzetno važno misliti na njih i u prvom redu raditi na prevenciji njihova nastanka. Kada je do razvoja heterotopnih osifikacija već došlo, od najveće je važnosti pravodobno i adekvatno liječenje uz individualan pristup svakom bolesniku.

lakat, heterotopne osifikacije, kontraktura, liječenje, prevencija

nije evidentirano