hrvatski

Promjena strukture rada timova obiteljske medicine u zapadnom dijelu Zagreba zbog COVID-19 pandemije

Uvod: COVID-19 pandemija promijenila je naš svakodnevni život što je utjecalo i na rad timova obiteljske medicine (OM). Grad Zagreb obilježavaju velike varijacije broja osiguranika po timu OM-a ovisno o lokaciji gradske četvrti čime je kvalitetno pružanje zdravstvene skrbi u pojedinim dijelovima grada dovedeno u pitanje. Cilj je rada utvrditi postoji li promjena u strukturi rada timova OM-a u administrativnom poslu, pregledima, konzultacijama i ostalim postupcima tijekom COVID-19 pandemije u odnosu na 2019. godinu. Metode: Radi se o presječnom istraživanju u kojem su na temelju mjesečnih izvješća za ožujak i travanj 2019. i 2021. godine u 65 ordinacija OM- a (njih 45 u domu zdravlja i 21 privatna) zapadnog dijela grada Zagreba analizirani svi obavljeni dijagnostičko-terapijski postupci podijeljeni u četiri glavne kategorije (administracija, telefonske i e-mail konzultacije, pregledi i konzultacije uživo te ostali dijagnostički postupci u ordinaciji). Dodatno, podatci su analizirani prema danu u tjednu i smjeni u radnom danu te lokaciji gradske četvrti kojoj ordinacija pripada. Rezultati: U ispitivanom razdoblju došlo je do smanjenja administrativnog posla za 5, 43 % i fizičkih kontakata i pregleda u ordinaciji za 29, 17 % te povećanja telefonskih i e-mail konzultacija za 114, 98 % kao i ukupnog broja osiguranika koji su koristili zdravstvenu skrb ordinacije obiteljske medicine za 8, 38 %. Opseg ukupnog posla timova OM-a, od čega se 25 % ukupnog tjednog posla obavljalo ponedjeljkom, ovisio je o četvrti grada Zagreba, a povećan je u 2021. godini za 10, 68 % u odnosu na 2019. godinu. Udio pregleda u broju svih konzultacija u ordinaciji za pandemije značajno je manji, za 29 – 58 % ovisno o gradskoj četvrti. Tri četvrtine timova OM-a u pandemiji obavljalo je kućne posjete (medijan 2, 5 posjeta mjesečno), a njih 61, 53 % radilo je EKG (medijan 7 u domskim vs. 20 EKG zapisa u privatnim ordinacijama ; p < 0, 01). Zaključak: Struktura rada timova OM-a značajno se promijenila u COVID-19 pandemiji što je najizraženije u udvostručenju učinjenih telefonskih i e-mail konzultacija te padu pregleda bolesnika u ordinaciji za trećinu. Struktura rada ovisila je također o lokaciji ordinacije u gradu Zagrebu i o smjeni u radnom danu u tjednu.

COVID-19 ; obiteljska medicina ; struktura rada ; opterećenje radom

nije evidentirano

engleski

The practice management change in family practice teams in the western part of Zagreb due to the COVID-19 pandemic

Uvod: COVID-19 pandemija promijenila je naš svakodnevni život što je utjecalo i na rad timova obiteljske medicine (OM). Grad Zagreb obilježavaju velike varijacije broja osiguranika po timu OM-a ovisno o lokaciji gradske četvrti čime je kvalitetno pružanje zdravstvene skrbi u pojedinim dijelovima grada dovedeno u pitanje. Cilj je rada utvrditi postoji li promjena u strukturi rada timova OM-a u administrativnom poslu, pregledima, konzultacijama i ostalim postupcima tijekom COVID-19 pandemije u odnosu na 2019. godinu. Metode: Radi se o presječnom istraživanju u kojem su na temelju mjesečnih izvješća za ožujak i travanj 2019. i 2021. godine u 65 ordinacija OM- a (njih 45 u domu zdravlja i 21 privatna) zapadnog dijela grada Zagreba analizirani svi obavljeni dijagnostičko-terapijski postupci podijeljeni u četiri glavne kategorije (administracija, telefonske i e-mail konzultacije, pregledi i konzultacije uživo te ostali dijagnostički postupci u ordinaciji). Dodatno, podatci su analizirani prema danu u tjednu i smjeni u radnom danu te lokaciji gradske četvrti kojoj ordinacija pripada. Rezultati: U ispitivanom razdoblju došlo je do smanjenja administrativnog posla za 5, 43 % i fizičkih kontakata i pregleda u ordinaciji za 29, 17 % te povećanja telefonskih i e-mail konzultacija za 114, 98 % kao i ukupnog broja osiguranika koji su koristili zdravstvenu skrb ordinacije obiteljske medicine za 8, 38 %. Opseg ukupnog posla timova OM-a, od čega se 25 % ukupnog tjednog posla obavljalo ponedjeljkom, ovisio je o četvrti grada Zagreba, a povećan je u 2021. godini za 10, 68 % u odnosu na 2019. godinu. Udio pregleda u broju svih konzultacija u ordinaciji za pandemije značajno je manji, za 29 – 58 % ovisno o gradskoj četvrti. Tri četvrtine timova OM-a u pandemiji obavljalo je kućne posjete (medijan 2, 5 posjeta mjesečno), a njih 61, 53 % radilo je EKG (medijan 7 u domskim vs. 20 EKG zapisa u privatnim ordinacijama ; p < 0, 01). Zaključak: Struktura rada timova OM-a značajno se promijenila u COVID-19 pandemiji što je najizraženije u udvostručenju učinjenih telefonskih i e-mail konzultacija te padu pregleda bolesnika u ordinaciji za trećinu. Struktura rada ovisila je također o lokaciji ordinacije u gradu Zagrebu i o smjeni u radnom danu u tjednu.

COVID 19 ; family practice ; practice management ; workload

nije evidentirano