hrvatski

Obilježja spermija u malignim bolestima - program kriopohrane sjemena

Cilj: Umanjena plodnost muškaraca je česta u tumorima testisa i hemoblastozama. Tijekom bolesti, zbog dijagnostike ili terapije, može doći do daljnjeg pada plodnosti sve do azoospermije. Iz razloga predostrožnosti dobro je imati službu kriopohrane sjemena. Procjenjivani su ulazni parametri spermija u odnosu na kontrolnu skupinu, i tražene su razlike između različitih tumorskih bolesti. Metode: Uključena su 65 muškarca sa malignom bolešću (seminom 20, nonseminom 19, hemoblastoze 26) i 23 muškarca dokazane plodnosti. Zbog objektivnosti spermijski parametri su analizirani kompjuteriziranom videopotporom (Hamilton Thorne-Ivos 10). Praćeni su: volumen, spermijska koncentracija, ukupna i progresivna pokretljivost te specifična kinetička obilježja spermija: brzina ukupnom putanjom(VCL), amplituda pomaka glave spermija(ALH) i frekvencija udaraca repom(BCF). Statistička testiranja su vršena Mann-Whitney U testom nezavisnih uzoraka, s granicom značajnosti p<0.05. Rezultati: Spermiogram u maliignih bolesti je zaostajao za kontrolnom skupinom u nizu parametara (volumen: p=0.0258/spermijska koncentracija:p=0.0001/pokretljivost ukupna:p=0.0023/progresivna:P=0.0160). Specifična kinetička obilježja spermija (VCL, AHL, BCF) bila su bez razlike. Među malignim bolestima razlike su bile rijetke i slabije statističke značajnosti: seminom prema nonseminomu u % ukupne pokretljivosti (median 50:65, p=0.0465) i VCL (median 74.3:85.3 &#956 ; m/s p=0.0451), te hemoblastoze prema nonseminomu za % ukupne pokretljivosti (median 48:65, p=0.0174). Zaključak: Objektivne tehnike spermijskih anliza su potvrdile opadanje oplodnog potencijala sjemena u malignim bolestima. Nisu nađene bitnije razlike između seminoma, nonseminoma i hemoblastoza. Zahvaljujući današnjim tehnikama izvantjelesnih oplodnji, prihvatljiva je kriopohrana praktički svakog sjemena bez obzira na njegov spermiogram.

spermiji; azoospermija; maligne bolesti; kriopohrana sjemena

nije evidentirano