hrvatski

Spoj nutritivne terapije i tehnologije u regulaciji glikemije u trudnoći u vrijeme pandemije COVID-19

Tip 1 šećerne bolesti autoimuna je bolest s posljedičnom inzulinskom deficijencijom. Dobra regulacija glikemije u trudnica s dijabetesom smanjuje pojavu komplikacija, malformacija i smrti fetusa. Ciljne vrijednosti glikemije su 3, 5 do 7, 8 mmol/L. U ovom radu prikazana je analiza slučaja 30-godišnje trudnice koja od 11. godine boluje od šećerne bolesti tip 1. Prekoncepcijski dugodjelujući inzulin degludec zamijenjen je inzulinom detemir i provedena je dodatna edukacija o redovitoj uravnoteženoj prehrani i prilagođavanju doze inzulina. HbA1c bio je 7, 4%, a u vrijeme utvrđivanja trudnoće 7, 2%. Glikemija je kontrolirana uređajem za kontinuirano mjerenje glukoze u međustaničnoj tekućini ; podaci su slani telemedicinski. Ispitanica je u početku imala mučnine i želju za slatkom i kiselom hranom ; zbog postprandijalnog porasta glikemije smanjila je količinu ugljikohidrata u obroku. Uz 15 g ugljikohidrata primjenjivala je 6 jedinica brzodjelujućeg aspart inzulina uz doručak i 3 jedinice uz ručak i večeru, te je inzulin apliciran 15 minuta prije obroka. U 32. tjednu trudnoće HbA1c bio je 5, 4%. Vrijeme provedeno u ciljnom rasponu bilo je 95%, iznad ciljnih vrijednosti 5%, ukupno je bilo 4 hipoglikemije u trajanju od 75 s, a varijabilnost glikemije bila je 24, 1%. Pomoću kontinuiranog očitavanja glikemije učinjene su korekcije u prehrani i inzulinskoj terapiji i postignute su ciljne vrijednosti glikemije.

tip 1 šećerne bolesti ; trudnoća ; redovita uravnotežena prehrana ; telemedicina ; kontinuirano praćenje glukoze

nije evidentirano