hrvatski

Usporedba patohistoloških promjena sluznice debelog crijeva i razine kalprotektina u pacijenata sa sindromom iritabilnog kolona

Cilj istraživanja: Sindrom iritabilnog kolona česta je bolest probavnog sustava. Prevalencija sindroma iritabilnog kolona u zapadnim zemljama iznosi 8-19%.Najbolji način za dijagnosticiranje ovog sindroma je kombinacija simptomatologije, isključivanje drugih gastrointestinalnih bolesti i pozitivni biomarkeri kao što je fekalni kalprotektin. Cilj ovog istraživanja je usporediti razinu fekalnog kalprotektina s patohistološkim promjenama u sluznici debelog crijeva ispitanika dijagnosticiranih u Kliničkom zavodu za patologiju, sudsku medicinu i citologiju KBC-a Split. Ispitanici i metode: Analizirano je 16 patohistoloških nalaza bolesnika s dijagnozom iritabilnog kolona. Podatci su prikupljeni iz medicinske dokumentacije Gastroenterološke ambulante Klinike za unutarnje bolesti te Arhive patohistoloških nalaza Odjela za patologiju u Kliničkom zavodu za patologiju, sudsku medicinu i citologiju Kliničkog Bolničkog Centra Split. Svakom ispitaniku analizirani su simptomi prema Rimskim kriterijima, dob, spol, razina fekalnog kalprotektina (referentne vrijednosti su <30 μg/g), te patohistološke promjene u sluznici debelog crijeva (kronična upala i kronična aktivna upala). Rezultati: Od ukupnog broja bolesnika sa sindromom iritabilnog kolona (n=16), na muškarce otpada 4 (25%), a na žene 12 (75%), što ukazuje na 3 puta učestalije obolijevanje kod žena nego kod muškaraca. Prosječna dob bolesnika sa sindromom iritabilnog kolona je 36 godina (raspon 16-54). Analiza je pokazala da najviše bolesnika ima između 30 i 40 godina (43, 75 %). Od ukupnog broja bolesnika u studiji, 43, 75% ima razinu kalprotektina između 70 i 200. 25% bolesnika nema nikakav upalni infiltrat u sluznici debelog crijeva, a najveći broj bolesnika ima srednje gusti upalni infiltrat (43, 75%). Kod 6, 25% je pronađen gusti upalni infiltrat, a aktivnu upalu ima također 6, 25% bolesnika. Od ispitanika koji nemaju povišene vrijednosti kalprotektina (<30 µg/g) njih 4 (80%) ima srednje obilan kronični upalni infiltrat, a 1 ispitanik (20%) nema patološke promjene u sluznici debelog crijeva.Od ispitanika koji imaju povišenu razinu fekalnog kalprotektina njih 3 (27, 27%) nema upalne promjene, a 3 (27, 27%) ima oskudan, 3 (27, 27%) ima srednje obilan, 1 (9, 09%) ima obilan kronični upalni infiltrat i 1 ispitanik (9, 09%) ima kroničnu aktivnu upalu u sluznici debelog crijeva. Zaključci: Brojna istraživanja su pokazala da je razina kalprotektina bitna za diferencijalnu dijagnozu idiopatskih upalnih bolesti crijeva i sindroma iritabilnog kolona. U ovom radu, veliki dio ispitanika s povišenom vrijednosti fekalnog kalprotektina (u rasponu 31 - 209 µg/g) ima kronične upalne promjene, a manji dio nema upalne promjene u sluznici debelog crijeva. Od ispitanika koji nemaju povišene vrijednosti kalprotektina (<30 µg/g), većina ima srednje obilan kronični upalni infiltrat, a mali dio ispitanika nema patološke promjene u sluznici debelog crijeva.

Sindrom iritabilnog kolona, patohistološke karakteristike, kalprotektin

nije evidentirano