hrvatski

Povezanost sarkopenije i parodontitisa u bolesnika na kroničnoj hemodijalizi

CILJ Kronična upala u bolesnika na kroničnoj hemodijalizi dovodi do proteinsko energetske pothranjenosti što rezultira smanjenjem mišićne mase i snage, tj. pojavom sarkopenije. Dosadašnja istraživanja su potvrdila veću učestalost parodontitisa, ali i sarkopenije u bolesnika na hemodijalizi. Upalni proces potaknut parodontitisom može izazvati sistemsku upalu u domaćina te potaknuti nastanak sarkopenije. Stoga smo htjeli istražiti povezanost kronične upale, tj. parodontitisa s pojavom sarkopenije u bolesnika na kroničnoj hemodijalizi. MATERIJALI I METODE U istraživanju je sudjelovalo 53 ispitanika oba spola u dobi od 26 do 90 godina, koji su na kroničnom programu hemodijalize u Zavodu za nefrologiju i dijalizu Klinike za unutarnje bolesti KBC-a Sestre milosrdnice. Odabrani ispitanici su bili parodontološki pregledani. Iz rutinskih krvnih nalaza izdvojili su se albumini i CRP. Ispitanicima se odredio sastav tijela metodom multifrekventne bioelektrične impedancije. Izmjerena je snaga stiska šake dinamometrom. Prema smjernicama Europskog društva za sarkopeniju u starijih osoba (EWGSOP) iz 2018.g. za određivanje sarkopenije, izdvojeni su bolesnici koji su zadovoljili kriterije sarkopenije. REZULTAT I ZAKLJUČAK Od ukupnog broja ispitanika 20, 8% imalo je sarkopeniju, dok je 69% bolesnika imalo 4. stadij parodontitisa. Nije nađena statistički značajna povezanost između sarkopenije i parodontitisa, no Spearmanovim koeficijentom korelacije pronađena je značajna negativna povezanost između mase tijela bez masti i broja ispalih zubi (rho= -0, 313, p=0, 027) te plak indeksa (rho= -0, 332, p= 0, 020). Postotak masti u tijelu značajno je pozitivno povezan s brojem ispalih zubi (rho= 0, 313, p= 0, 027) i plak indeksom (rho=0, 332, p=0, 020). Količina masnog tkiva u mišićima je značajno pozitivno povezana s brojem ispalih zubi (rho=0, 393, p=0, 005). Broj ispalih zubi značajno negativno korelira s masom skeletnih mišića izraženom kao postotak u odnosu na ukupnu tjelesnu masu (rho= -0, 393, p=0, 005), kao i sa snagom stiska desne šake (rho= -0, 294, p= 0, 043). Ovim pilot istraživanjem smo isključili povezanost sarkopenije i parodontitisa, prema definiciji EWGSOP. Masna transformacija mišića prethodi klinički prepoznatljivoj sarkopeniji, tako da značajna korelacija masnog tkiva u mišićima i parodontitisa koju smo utvrdili, upućuje da ta dva stanja imaju zajedničku poveznicu. Kako bi se to razjasnilo potrebna su dodatna istraživanja na većem broju ispitanika.

hemodijaliza, sarkopenija, parodontitis

nije evidentirano