hrvatski

GASTROINTESTINALNE MANIFESTACIJE BOLESNIKA SA SUSTAVNOM SKLEROZOM

Uvod: Zahvaćenost gastrointestinalnog sustava je ozbiljna komplikacija difuzne sustavne skleroze (dSSc). Cilj: Svrha ove studije je bila odrediti incidenciju gastrointestinalnih manifestacija u dSSc i njihovu povezanost sa drugim organskim sustavima, te s aktivnošću i težinom kliničke slike. Metode: Trideset i tri dSSc bolesnika su bila uključena u ovo ispitivanje, od kojih je 23 imalo zahvaćen gastrointestinalni sustav, a 10 nisu imali zahvaćen gastrointestinalni sustav na temelju kliničke procjene i pregleda. Zahvaćenost gornjeg gastrointestinalnog sustava je procijenjena na temelju kliničkih simptoma kao što su disfagija i komplikacije povezane sa gastroezofagealnim refluksom. Zahvaćenost donjeg gastroezofagealnog sustava je procijenjena na osnovu kliničkih simptoma kao što su konstipacija i proljev. Aktivnost i težinu kliničke slike smo procijenili koristeći se kliničkim i laboratorijskim parametrima, vodeći se modificiranom Medsger-ovim zbrojem za određivanje težine liničke slike, te EUSTAR-ovim zbrojem za određivanje aktivnosti bolesti iuspoređujući ih sa kliničkim promjenama u dvije podgrupe. Rezultati: Aktivnost i težina kliničke slike su veći u dSSc bolesnika sa zahvaćenim gastrointestinalnim sustavom (p<0, 05, p<0, 05). Težina zahvaćenosti kože, pluća, srca i perifernog krvožilja je bio različit između dSSc bolesnika sa i bez zahvaćenosti gastrointestinalnog sustava (p<0, 05 za zahvaćenost kože, p<0, 05 za zahvaćenost pluća, p<0, 05 za zahvaćenost srca i p=0, 01 za zahvaćenost perifernog krvožilja). Nekoliko laboratorijskih pokazatelja (sedimentacija eritrocita, antitopoizomerazna protutijela) su pokazali značajno veće vrijednosti (p<0, 05, p<0, 05) u dSSc bolesnika sa zahvaćenim gastrointestinalnim sustavom u odnosu na bolesnike bez zahvaćenosti gastrointestinalnog sustava. Naposljetku dSSc bolesnici sa zahvaćenim gastrointestinalnim sustavom su imali duži tijek bolesti (p<0, 05) . Zaključak: Zahvaćenost gastrointestinalnog sustava je nađena u većine dSSc bolesnika. dSSc bolesnici sa zahvaćenim gastrointestinalnim sustavom su imali teži oblik bolesti. Zahvaćenost gastrointestinalnog sustava je mogući pokazatelj lošije prognoze ovih bolesnika. Daljnje kontrolirane studije sa većim brojem bolesnika su neophodne za konačan zaključak.

Difuzna sistemske skleroza, Gastrointestinalne bolesti

nije evidentirano