hrvatski

REHABILITACIJA DJECE S MIŠIĆNIM BOLESTIMA

Mišićne bolesti zahvaćaju isključivo mišićna vlakna u koje spadaju mišićne distrofije koje su heterogena skupina nasljednih i progresivnih miopatija. Duchenneova i Beckerova distrofija glavni su predstavnici ove grupe bolesti, koje su slične patologije, no razlikuju se po tome što je Duchenneova incidencijom najčešća uz težu kliničku sliku i raniju pojavu prvih simptoma i znakova. U mišićnim distrofijama dolazi do progresivnog gubitka mišićne mase koja uzrokuje čitav niz sekundarnih posljedica na brojne sustave koje najčešće završavaju potpunom nepokretljivošću i mortalitetom uslijed kardiorespiratornih komplikacija. Zbog invalidnosti, kratkog očekivanog životnog vijeka i smanjene kvalitete života, mišićne distrofije predstavljaju značajan javnozdravstveni i socioekonomski problem. Unatoč mnogobrojnim istraživanjima čiji je cilj pronalazak lijeka, još uvijek ne postoji uzročna terapija za ovu skupinu bolesti zbog čega upotreba glukokortikoida i provedba fizioterapije ostaju glavni standard u njihovom tretiranju. Pravovremena, pravovaljana i kontinuirana rehabilitacija ne mijenja patofiziološki tijek bolesti, ali uvelike utječe na poboljšanje funkcionalnih sposobnosti i psihosocijalnog stanja bolesnika. Planira se na temelju što konciznije dijagnoze uz dobro poznavanje etiopatogeneze, kliničkog tijeka i progresije bolesti te razmatranja ciljeva i načina života za svakog pojedinca u svrhu poboljšanja njihove kvalitete života. Rehabilitacija se provodi kroz tri različite faze koje se razlikuju u početku i težini simptoma ovisno o patologiji i samoj osobi, a to su: faza samostalnog hoda, faza otežanog hoda i faza pokretljivosti u invalidskim kolicima. Glavni ciljevi rehabilitacije usmjereni su na: poboljšanje i usporenje gubitka mišićne snage, sprječavanje nastanka kontraktura i deformiteta ili smanjenje već postojećih, produženje pokretljivosti i neovisnosti djeteta u aktivnostima svakodnevnog života, poboljšanje kvalitete socijalnog života, edukacija bolesnika i njegove obitelji uz konstantno pružanje podrške i pomoći te minimiziranje nastanka kardiorespiratornih komplikacija. Kako bi ishod rehabilitacije bio što povoljniji potreban je holistički pristup i timski rad koji obuhvaća niz stručnjaka i njihovu međusobnu suradnju. Rehabilitacija nije potpuna bez uključenosti roditelja te ona nije ograničena samo na rehabilitacijske centre i bolnice, već se provodi cjeloživotno kod kuće.

mišićne bolesti, mišićne distrofije, djeca, rehabilitacija, fizioterapija

nije evidentirano