hrvatski

Alkoholna bolest jetre

Alkoholna bolest jetre obuhvaća spektar promjena u jetri uzrokovanih dugotrajnom konzumacijom pretjeranih količina alkohola i važan je uzrok pobolijevanja i smrti u cijelom svijetu. Najvažniji etiološki čimbenik u razvoju bolesti je ukupna doza alkohola, a težini oštećenja mogu doprinijeti i neki dodatni čimbenici poput genetske osnove, spola i pothranjenosti. Alkohol putem brojnih mehanizama uzrokuje u jetri karakteristične patološke promjene s pripadajućim kliničkim manifestacijama. Alkoholna masna jetra je najblaži oblik bolesti i uz apstinenciju može biti potpuno reverzibilna. Uglavnom je asimptomatska uz moguću hepatomegaliju. Alkoholni hepatitis obilježavaju upalne promjene u jetri, a simptomi variraju ovisno o težini bolesti. Alkoholna ciroza je terminalni stadij bolesti u kojem dolazi do zamjene oštećenih hepatocita vezivnim tkivom i stvaranja regenerativnih čvorića. Prezentira se uglavnom simptomima koji su posljedica oštećenja jetrene funkcije i razvijenih komplikacija portalne hipertenzije. Dijagnoza alkoholne bolesti jetre uglavnom se postavlja kombinacijom značajki kliničke slike i laboratorijskih nalaza, nakon isključenja drugih etioloških čimbenika oštećenja jetre. U postavljanju dijagnoze pomažu nam i slikovne metode poput ultrazvuka, kompjutorizirane tomografije ili magnetske rezonancije. Biopsija jetre je uvijek bila metoda zlatnog standarda za procjenu fibroze, no danas se sve više upotrebljavaju različite neinvazivne metode poput elastografije i određivanja seroloških biljega. Liječenje svih oblika bolesti se temelji na apstinenciji od alkohola i nutritivnoj terapiji, dok se u teškim oblicima hepatitisa ponekad koriste kortikosteroidi. U liječenju razvijenih komplikacija ciroze provode se specifične simptomatske mjere, a jedini djelotvorni oblik liječenja u fazi ciroze je transplantacija jetre. Prognoza alkoholne bolesti jetre ovisi prvenstveno o stadiju bolesti, a preživljenje je bolje u svim stadijima za pacijente koji apstiniraju u usporedbi s onima koji nastavljaju s konzumacijom alkohola.

alkoholna bolest jetre, masna jetra, hepatitis, ciroza

nije evidentirano