hrvatski

Fotodinamska terapija u bolesnika s uznapredovalim karcinomom glave i vrata

Ispitivali smo učinkovitost FDT-a posredovanog Foscanom u ublažavanju simptoma u bolesnika s uznapredovalim planocelularenim karcinomom glave i vrata u kojih su se standardne metode liječenja pokazale neučinkovitima. Od 46 bolesnika koji su uključeni u istraživanje 32 je liječeno FDT-om, a 14 u kojih se zbog nepristupačne lokalizacije tumora nije moglo pristupiti laserskom sondom praćeni su kao kontrolna skupina. Svi praćeni parametri nisu pokazali razliku među bolesnicima iz FDT skupine u odnosu na K skupinu. Bolesnici iz tretirane skupine dobili su Foscan 0, 15 mg/kg i.v. i nakon 96 sati osvijetljeni su laserskom svjetlošću valne duljine 652 nm, 100 J/cm2. Nakon 4 tjedna, kada se upalna reakcija u većine bolesnika smirila i kada je počelo cijeljenje rane, evaluirana su klinička poboljšanja u bolesnika (smanjenje bolnosti, smanjenje iznakaženosti, poboljšanje funkcije žvakanja, gutanja i govora, te su procijenjene promjene u kvaliteti života, smanjenje tumora, eventualni porast tjelesne mase, eventualno povećanje Karnofsky indeksa). U FDT skupini došlo je do smjanjenja bolova u 9 od 23 bolesnika (32%), dok u kontrolnoj skupini niti u jednog bolesnika nije došlo do poboljšanja u glavnom simptomu. Također je u više bolesnika podvrgnutih FDT-u zabilježeno poboljšanje i u drugim pratećim parametrima kao što su iznakaženost, smetnje žvakanja i gutanja, smetnje govora. tegobe s ramenom, kvaliteta života, smanjenje tumorske mase, povećanje Karnofsky indeksa, te porast tjelesne mase, dok je u kontrolnih bolesnika trek u pokjedinih zabilježeno poboljšanje u jednom oid parametara. Zaključujemo da je FDT učinkovita metoda za liječenje bolesnika s uznapredovalim karcinomom glave i vrata, te je potrebno provesti daljnja istraživanja kako bi se proširile indikacije za tu metodu i na bolesnike s tumnorima glave i vrata u ranijem stadiju.

fotodinamska terapija; karcinom; ublažavanje simptoma; kvaliteta života

nije evidentirano