Pretražite po imenu i prezimenu autora, mentora, urednika, prevoditelja

Napredna pretraga

Pregled bibliografske jedinice broj: 1171054

Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija


Krznarić, Juraj; Vince, Adriana; Kurelac, Ivan; Dušek, Davorka; Butić, Iva; Papić, Neven
Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija // Infektološki glasnik, 39 (2020), 4; 106-112 doi:10.37797/ig.39.4.1 (domaća recenzija, članak, znanstveni)


CROSBI ID: 1171054 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca

Naslov
Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija
(Etiology and outcome of bacterial infections in patients with liver cirrhosis)

Autori
Krznarić, Juraj ; Vince, Adriana ; Kurelac, Ivan ; Dušek, Davorka ; Butić, Iva ; Papić, Neven

Izvornik
Infektološki glasnik (1331-2820) 39 (2020), 4; 106-112

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, znanstveni

Ključne riječi
bakterijemija ; ciroza jetre ; antibiotici ; empirijsko liječenje ; komplikacije

Sažetak
Uvod: Bakterijske infekcije čest su uzrok komplikacija i dekompenzacije kod bolesnika s cirozom jetre. Cilj je ove stu-dije proučiti etiologiju, kliničke manifestacije, tijek i ishod bakterijskih infekcija te identificirati prediktore mortaliteta kod bolesnika s cirozom jetre i sepsom.Materijali/metode: Proveli smo retrospektivnu kohortnu studiju u koju je uključeno 257 bolesnika s cirozom jetre koji su bili hospitalizirani u Klinici za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ (KZIB) u petogodišnjem razdoblju (2011. - 2015.). Analizirali smo demografske, kliničke te mikrobiološke podatke s ciljem identifikacije prediktora mortaliteta.Rezultati: Najčešći klinički sindrom kod prijema bolesnika bila je primarna bakterijemija nepoznatog ishodišta (40, 8 %). Prethodno dijagnosticiranu kroničnu bolest jetre imalo je 39, 2 % bolesnika. Kod 50 % bolesnika najčešći uzrok ciroze jetre bio je alkoholne geneze. Uzročnik je izoliran kod 71, 4 % bolesnika, najčešće iz hemokultura (59, 1 %). Korekcija empirijske terapije učinjena je u 11, 2 % slučajeva, uzevši u obzir mikrobiološke izolate. Medijan do početka adekvatne antimikrobne terapije bio je 3 dana. Do komplikacija je došlo kod 62, 2 % bolesnika. Ukupni mortalitet za vrijeme hospitalizacije iznosio je 28, 5 %. Odgođena adekvatna antimikrobna terapija u razdoblju ≥ 72 sata, invazivna mehanička ventilacija i akutno bubrežno zatajenje pokazale su se neovisno povezanima sa smrtnim ishodom.Zaključak: Ovom smo studijom opisali epidemiologiju i etiologiju bakterijemija kod bolesnika s cirozom jetre u Hrvatskoj. S obzirom na to da je infekcija prvi prezentirajući znak ciroze u našoj kohorti, naglašava se potreba za sustavnijim probirom u svrhu ranog otkrivanja kronične bolesti jetre i sprječavanja komplikacija. Visoka stopa mul-tiplo- rezistentnih infekcija iz opće populacije naglašava potrebu za izradom nacionalnih smjernica za empirijsko liječenje bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre. Introduction: Bacterial infections are a common cause of complications and decompensation in patients with liver cirrhosis. The objective of this study is to evaluate the etiology, clinical manifestations, course and outcome of bacterial infections and identify mortality predictors in patients with liver cirrhosis and sepsis. Materials/Methods: We conducted a retrospective cohort study involving 257 patients hospitalized at the University Hospital for Infectious Diseases, Zagreb over a five-year period (2011 - 2015). We analysed demographical, clinical, and microbiological data in order to identify the mortality predictors. Results: The most common clinical syndrome on admission was bacteremia of unknown origin. Chronic liver disease (CLD) was previously diagnosed in 39, 2 % of patients. In 50, 0 % of the cases, CLD was alcohol induced. The causative agent was isolated in 71, 4 % of patients, mostly from blood cultures. Empirical therapy was corrected in 11, 2 % of cases (according to microbiological findings). Median time of adequate antimicrobial therapy onset was 3 days. Complications occurred in 62, 2 % of patients. Hospital stay mortality rate was 28, 5 %. Delayed adequate antimicrobial therapy for a period ≥ 72 hours, invasive mechanical ventilation and acute renal failure were independently associated with fatal outcomes. Conclusion: This study describes the epidemiology and etiology of bacteriemia in liver cirrhosis patients in Croatia. Since infection is the initial sign of cirrhosis presence in our cohort, systematic screening for timely detection of CLD and prevention of complications is crucial. High rate of multiple drug resistant infections from the general population underscores the need to develop national guidelines for empirical treatment of bacterial infections in patients with liver cirrhosis.

Izvorni jezik
Hrvatski, engleski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti, Biotehnologija u biomedicini (prirodno područje, biomedicina i zdravstvo, biotehničko područje)



POVEZANOST RADA


Ustanove:
Stomatološki fakultet, Zagreb,
Klinika za dječje bolesti Medicinskog fakulteta,
Medicinski fakultet, Zagreb

Profili:

Avatar Url Adriana Vince (autor)

Avatar Url Ivan Kurelac (autor)

Avatar Url Iva Butić (autor)

Avatar Url Neven Papić (autor)

Avatar Url Davorka Dušek (autor)

Poveznice na cjeloviti tekst rada:

doi hrcak.srce.hr

Citiraj ovu publikaciju:

Krznarić, Juraj; Vince, Adriana; Kurelac, Ivan; Dušek, Davorka; Butić, Iva; Papić, Neven
Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija // Infektološki glasnik, 39 (2020), 4; 106-112 doi:10.37797/ig.39.4.1 (domaća recenzija, članak, znanstveni)
Krznarić, J., Vince, A., Kurelac, I., Dušek, D., Butić, I. & Papić, N. (2020) Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija. Infektološki glasnik, 39 (4), 106-112 doi:10.37797/ig.39.4.1.
@article{article, author = {Krznari\'{c}, Juraj and Vince, Adriana and Kurelac, Ivan and Du\v{s}ek, Davorka and Buti\'{c}, Iva and Papi\'{c}, Neven}, year = {2020}, pages = {106-112}, DOI = {10.37797/ig.39.4.1}, keywords = {bakterijemija, ciroza jetre, antibiotici, empirijsko lije\v{c}enje, komplikacije}, journal = {Infektolo\v{s}ki glasnik}, doi = {10.37797/ig.39.4.1}, volume = {39}, number = {4}, issn = {1331-2820}, title = {Etiologija i ishod bakterijskih infekcija kod bolesnika s cirozom jetre – retrospektivna kohortna studija}, keyword = {bakterijemija, ciroza jetre, antibiotici, empirijsko lije\v{c}enje, komplikacije} }
@article{article, author = {Krznari\'{c}, Juraj and Vince, Adriana and Kurelac, Ivan and Du\v{s}ek, Davorka and Buti\'{c}, Iva and Papi\'{c}, Neven}, year = {2020}, pages = {106-112}, DOI = {10.37797/ig.39.4.1}, keywords = {bakterijemija, ciroza jetre, antibiotici, empirijsko lije\v{c}enje, komplikacije}, journal = {Infektolo\v{s}ki glasnik}, doi = {10.37797/ig.39.4.1}, volume = {39}, number = {4}, issn = {1331-2820}, title = {Etiology and outcome of bacterial infections in patients with liver cirrhosis}, keyword = {bakterijemija, ciroza jetre, antibiotici, empirijsko lije\v{c}enje, komplikacije} }

Časopis indeksira:


  • Scopus


Citati:





    Contrast
    Increase Font
    Decrease Font
    Dyslexic Font