hrvatski

Intraoperative gamma hand-held probe navigation in resection of osteoid osteoma tumor – report of two cases

U radu se prikazuju dva klinička slučaja kod kojih smo koristili detekcijsku gama sondu za intraoperacijsku navigaciju prilikom kiretaže tumora osteoidnog osteoma (OO ). Zahvati su izvršeni na Klinici za traumatologiju Kliničkog bolničkog centra “Sestre milosrdnice”. Koncept radionavigacije u kirurgiji razvijao se zadnjih 60 godina, a primjena tehnologije gama detekcijske sonde za biopsiju ili resekciju koštanih lezija datira od ranih osamdesetih. Uz RTG te kompjutoriziranu tomografiju scintigrafija kosti je jedna od najvažnijih metoda u dijagnostici OO , s gotovo 100%-tnom osjetljivošću. Za početnu dijagnozu učinjena je trofazna scintigrafija kosti i SPE CT – jednofotonska emisijska kompjutorizirana tomografija. Druga scintigrafija kosti učinjena je prije zahvata. Operacija je uslijedila 12-15 sati kasnije uz intraoperacijsko otkrivanje gnijezda ručnom gama sondom. Na dan operacije brojčana vrijednost bila je 3-4 puta viša na mjestu lezije u odnosu na zdravu kost. Kiretaža tumora provođena je sve dok brojčana vrijednost nije pala na razinu vrijednosti okolne kosti, na taj način potvrđujući potpuno uklanjanje lezije. Ovo je jedna od metoda izbora liječenja OO , jer na najmanju mjeru svodi resekciju kosti te time smanjuje rizik od mogućih patoloških prijeloma i skraćuje razdoblje rekonvalescencije. Dokaz uspješnosti kirurškog zahvata bio je nestanak boli u operiranih bolesnika.

osteoid osteoma ; tumor ; bone neoplasms ; intraoperative care

nije evidentirano