hrvatski

Imunohistokemijska izraženost CD44 u kontaktnom alergijskom i iritativnom dermatitisu u korelaciji s razvojem kliničke slike

U patogenezi kontaktnog dermatitisa (KD) sudjeluju brojni čimbenici, među kojima se navodi i CD44. U prijašnjim istraživanjima na animalnom modelu pokazalo se da bi CD44 mogao sudjelovati u usmjeravanju upalnih stanica u lezije kože tijekom razvoja upale u alergijskom i iritativnom KD-u pa smo istražili izraženost CD44 kod bolesnika s KD- om i dobivene rezultate usporedili s težinom kliničke slike. Istraživanje je obuhvatilo 50 bolesnika s alergijskim KD-om i 50 bolesnika s iritativnim KDom. Kod njih je učinjena biopsija kožnih lezija i epikutani (patch) test na kontaktne alergene te su praćeni tijekom godine dana, nakon čega je putem upitnika provedena anketa o težini bolesti i pratećim smetnjama. Uzeti bioptati kože bolesnika s KD-om uspoređivani su s uzorcima bolesnika s vulgarnom psorijazom i kontrolnom skupinom uzoraka zdrave kože (dobivenih od resekcijskih rubova ekscidiranih nevusa). U svim je istraživanim skupinama imunohistokemijskom analizom određivana ekspresija CD44 primjenom svjetlosnog mikroskopa, a dobiveni rezultati prikazani su semikvantitativno (određivanjem postotka imunoreaktivnih stanica u epidermisu i dermisu te na limfocitima). Rezultati su pokazali statistički značajne razlike između ispitivanih skupina (P<0, 001) i najveću izraženost CD44 u iritativnom KD-u, nakon čega slijedi alergijski KD, a potom vulgarna psorijaza i kontrolna skupina. Usporedba težine bolesti (alergijskog KD- a i iritativnog KD-a) s izraženosti CD44 (u epidermisu, dermisu i na limfocitima u bioptatima kože bolesnika) nije pokazala statistički značajnu razliku između tih dviju skupina. Međutim, alergijski KD manifestirao se težom kliničkom slikom od iritativnog KD-a (P<0, 001), čemu su najviše pridonijeli veća zahvaćenost kože (P=0, 006), češće korištenje sustavne kortikosteroidne terapije (P=0, 026), izloženost alergenima (P<0, 001) i veće ograničenje bolesnika u svakodnevnom radu (P=0, 001). Značajno povećana ekspresija CD44 u iritativnom KD-u mogla bi biti povezana s ulogom CD44 u funkciji i očuvanju kožne barijere tih bolesnika. Ova problematika zahtijeva daljnja istraživanja patogeneze bolesti te otkrivanje novih terapijskih mogućnosti kako bi se takvim bolesnicima poboljšala kvaliteta života i omogućilo normalno obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

CD44 ; imunohistokemija ; alergijski kontaktni dermatitis ; iritativni kontaktni dermatitis

nije evidentirano