hrvatski

Biološki aspekti obrade korijenskih kanala

Apikalni parodontitis, upala periapikalnog tkiva najčešće nastala kao posljedica perzistirajuće bakterijske infekcije sustava korijenskih kanala, nije isključivo lokalni fenomen. Sve je više dokaza da endodontska infekcija može imati i sistemske posljedice što naglašava važnost njenog ispravnog liječenja. Kritična faza endodontske terapije kemo-mehanička je obrada korijenskih kanala koja treba biti temeljena na ispravnim biološkim principima. Cilj mehaničke instrumentacije i kemijskog ispiranja korijenskih kanala uklanjanje je bakterija i nekrotičnog tkiva kako bi se uklonila postojeća infekcija ili spriječila reinfekcija. Dokazano je da bakterije imaju sklonost penetracije u dentinske tubuluse i mogućnost preživljenja u ekstremnim uvjetima što čini njihovo potpuno uklanjanje nemogućim. Kompleksnost građe i anatomske nepravilnosti korijenskih kanala, posebno u apikalnoj trećini, dodatno otežavaju kemo-mehaničku obradu. Ispravno određivanje radne duljine te adekvatna širina instrumentacije ključni su čimbenici koji diktiraju uspjeh. Uvođenje novih instrumenata i upotrebom različitih tehnika instrumentacije unaprijedila se tehnička obrada korijenskih kanala. Postupak čišćenja i širenja je brži i lakši, no potreban je oprez kako bi se izbjegla ijatrogena oštećenja kao što je razvoj vertikalne frakture korijena.

apikalni parodontitis ; biološki aspekti ; instrumentacija korijenskih kanala ; endodoncija ; sistemske bolesti

nije evidentirano