hrvatski

Alveotomija zaostalog korijena i impaktiranog zuba – oprema, materijali i dentalno asistiranje

Alveotomija se smatra najčešćim kirurškim zahvatom u dentalnoj medicini. U prijevodu znači rezanje dijela kosti tj.koštane alveole u kojoj leži zub ili zaostali korijen, ali mi pod tim nazivom najčešće mislimo na komplicirano vađenje umnjaka koji se još nije pojavio u usnoj šupljini ili je samo djelomično niknuo. Zub zbog okolnih anatomskih struktura usne šupljine poput čvrste kosti donje čeljusti ili susjednih zuba ne može izrasti. Te strukture su mehanička zapreka zubu da se smjesti na svoje mjesto u zubnom luku. Pomanjkanje mjesta u zubnom luku također smatramo mehaničkom zaprekom. Zub koji zbog takvih okolnosti nije niknuo nazivamo impaktirani ili retinirani zub. Umnjaci su zubi koji zadnji niču te su najčešće impaktirani a gornji očnjaci su najčešće retinirani. Dijagnoza se postavlja jednostavnim kliničkim pregledom i RTG snimkom. Puno je varijacija u položaju umnjaka i samoj anatomiji impaktiranog zuba, pa će s obzirom na to alveotomija biti jednostavna ili komplicirana za izvesti. Alveotomija se izvodi pod lokalnom anestezijom, istom kao za popravak zuba, u kirurški uvjetima sa svom pripadajućom opremom uz adekvatno asistiranje. Pacijent ne osjeća nikakve bolove, samo pritisak. Vađenje zuba radi se kliještima i polugama kao i inače, ali i nasadnim istrumentima sa svrdlima, kojima se odstrani dio kosti koji smeta za ekstrakciju zuba. Zub se vadi u komadu ili se separira na dijelove radi lakše ekstrakcije. Nakon zahvata rana se šiva. Pacijent dobiva postoperativne upute o održavanju rane i oralne higijene usne šupljine. Za izvođenje kirurškog zahvata alveotomije moraju se zadovoljiti dva glavna preduvjeta: odgovarajuća vidljivost i asistencija. Dobra vidljivost proizlazi iz zadovoljavajućeg pristupa kirurškom polju, osvjetljenosti mjesta rada i uklanjanju krvi i sline s područja rada. Obučeni dentalni asistent pruža neprocjenjivu pomoć tijekom oralno kirurškog zahvata, te zbog toga asistenti moraju biti dovoljno upoznati s postupcima koji se provode kako bi predvidjeli potrebe operatera. Izvođenje operacije može biti izuzetno teško bez dobre asistencije.

alveotomija ; lokalna anestezija ; korijen zuba, impaktirani zub

nije evidentirano