hrvatski

Fenotipovi astme dječje dobi

Astma je heterogena bolest koju čini nekoliko preklapajućih odvojenih sindroma s vjerojatno različitim, ali za sada nepoznatim uzrocima i prirodnim tijekom. Postoji potreba da se identificiraju ove grupe bolesnika (tzv. fenotipovi), čije kliničke i prognostičke karakteristike kao i odgovor na terapiju može biti različit. Smisao prepoznavanja fenotipa ogleda se u primjeni liječenja kao i u razjašnjenju mehanizama bolesti. Fenotipovi sipnje u male djece kategorizirani su prema tijeku bolesti u epidemiološke fenotipove (prolazna i perzistentna sipnja) a prema okidačima u virusima i mnogostrukim okidačima potaknutu sipnja. Najznačajniji faktori koji mogu predvidjeti rizik za razvoj perzistentne astme su alergija, smanjena plućna funkcija i virusne respiratorne infekcije u dojenačkoj i ranoj predškolskoj dobi. Klinička važnost epidemioloških i prema okidačima određenih fenotipova ograničena je obzirom na varijabilnost simptoma i rizičnih faktora kroz vrijeme kao i zbog preklapanja fenotipova. Nadalje, nema specifičnog liječenja ciljanog prema ovako određenom fenotipu. Ipak, fenotipove astme je važno proučavati jer se na taj način omogućuje novi pogled u proučavanju astme i povećava statistička značajnost u detektiranju okolišnih i genetskih faktora rizika. Identifikacija fenotipova astme trebala bi voditi boljem razumijevanju podležeće patobiologije koja pridonosi pojedinom fenotipu. Konačno, iz perspektive kliničara, razlikovanje fenotipova astme trebalo bi voditi identifikaciji liječenja specifičnog za fenotip.

astma ; dijete ; fenotip

nije evidentirano