hrvatski

Komplikacije akutnih infekcija gornjeg dišnog sustava

Osim u novorođenačkoj dobi, akutne respiratorne infekcije su najčešće infekcije u dječjoj dobi i najčešći razlog posjeta liječniku. Dišni sustav je izravno povezan s okolišem u kojem se nalazi mnoštvo mikroorganizama, u prvom redu virusa koji su najčešći uzročnici respiratornih infekcija i vrlo lako se prenose kapljičnim putem ili dodirom. Zdravo, imunokompetentno dijete predškolske dobi ima 5 - 7 infekcija gornjih dišnih putova godišnje. Razlozi za veliku učestalost su veliki broj uzročnika i kratkotrajnost imuniteta nakon preboljele respiratorne infekcije. Najčešći uzročnici respiratornih infekcija su virusi: rinovirusi, RSV (respiratorni sincicijski virus), virusi influenza, parainfluenza, humani metapneumovirus i adenovirus. Češće se javljaju u zimskim mjesecima. Virusne i bakterijske infekcije dišnog sustava važan su uzrok morbiditeta u prvoj godini života. Često se javljaju u dojenčadi, prema nekim studijama više od 75% dojenčadi razvije infekcije gornjih dišnih putova do 6. mjeseca života dok još imaju majčina protutijela i više od 90% do 12. mjeseca života. Dojenčad je kolonizirana patogenim bakterijama od prvog mjeseca života i kasnije tijekom djetinjstva stalno izložena respiratornim virusima. Dokazi iz brojnih studija sugeriraju da postoji interakcija virusa i bakterija što vodi infekcijama gornjih i donjih dišnih puteva. Iako su infekcije donjih dišnih puteva često povezane s hospitalizacijom i visokim mortalitetom u male dojenčadi, rjeđe su od infekcija gornjih dišnih puteva koje su izuzetno česte i često vode bakterijskim komplikacijama kao što je akutni bakterijski sinuitis i akutna upala srednjeg uha. Akutne virusne infekcije predisponiraju djecu za razvoj bakterijskih infekcija sinusa i srednjeg uha, a aspiracija inficiranog sekreta rezultira infekcijama donjih dišnih putova. Budući da je većina akutnih infekcija gornjih dišnih putova samoograničavajuća, njihove komplikacije su važnije od same infekcije.

infekcija ; dišni sustav ; djeca

nije evidentirano